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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科
干酪性肺炎是一種較為嚴重的肺部疾病，通常由多種因素共同作用而引發(fā)，包括長期吸煙、免疫力低下等非疾病因素，以及長期營養(yǎng)不良、結核分枝桿菌感染、糖尿病控制不佳等病理性因素?？赏ㄟ^藥物治療、手術治療等改善病情。
一、非疾病因素
1、長期吸煙：吸煙會損害肺部健康，降低肺部抵抗力，使肺部更容易受到結核分枝桿菌等病原體的感染，引發(fā)干酪性肺炎。
2、免疫力低下：當免疫系統(tǒng)功能低下時，機體對結核分枝桿菌的防御能力減弱，從而增加患病風險。
二、疾病因素
1、長期營養(yǎng)不良：營養(yǎng)不良會導致體質變差，使肺部更容易受到感染。同時，營養(yǎng)不良可能影響肺部的正常結構和功能，進一步加重病情。
2、結核分枝桿菌感染：當結核分枝桿菌侵入肺部時，會破壞肺組織，形成干酪樣壞死，誘發(fā)疾病。
3、糖尿病控制不佳：糖尿病患者由于血糖水平升高，可能影響肺部的微循環(huán)和免疫功能，從而增加干酪性肺炎的風險。
干酪性肺炎的患者可以遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物，殺死或抑制結核分枝桿菌的生長。在病情嚴重或藥物治療效果不佳的情況下，可能需要考慮肺葉切除術治療。
確診干酪性肺炎通常需要結合患者的癥狀、體征以及影像學檢查，如胸部CT和實驗室檢查，如痰結核分枝桿菌檢查等結果進行綜合判斷。日常需要注意休息，每天保證8小時充足睡眠，室內定期開窗通風，有助于病情恢復。
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