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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科
咳嗽黃痰可能是非疾病因素,或疾病因素,比如風熱感冒、慢性支氣管炎、肺膿腫、支氣管擴張癥等原因導致,可通過一般治療、藥物治療等方法進行治療。還要避免刺激性氣味和粉塵,避免病情加重。
一、非疾病因素
煙草中的焦油、尼古丁等有害物質刺激呼吸道,導致分泌物增多且顏色變黃。應盡快戒煙,可多喝溫水,每天喝水1500-2000毫升,促進痰液排出。
二、疾病因素
1、風熱感冒:外感風熱時,由于邪熱犯肺,使肺氣失和,熱邪煎熬津液會形成黃痰??勺襻t(yī)囑服用抗病毒顆粒、雙黃連口服液等藥,清除體內(nèi)熱毒。
2、慢性支氣管炎:長期慢性炎癥刺激支氣管黏膜分泌過多黏液,合并細菌感染時,痰液會變黃。可遵醫(yī)囑用復方氫溴酸右美沙芬糖漿、鹽酸氨溴索口服溶液等藥,幫助排痰。
3、肺膿腫:細菌感染肺部形成膿腫,膿腫里的的膿液咳出表現(xiàn)為黃痰。可遵醫(yī)囑用鹽酸林可霉素注射液、注射用鹽酸克林霉素等藥控制感染。若膿腔超過5厘米且不易閉合,可根據(jù)醫(yī)生建議通過外科手術切除。
4、支氣管擴張癥:支氣管結構被破壞,容易發(fā)生反復感染,導致咳嗽黃痰??勺襻t(yī)囑用桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸片等。若反復感染,可配合醫(yī)生做肺葉切除術、肺移植手術。
治療期間要避免接觸刺激性氣味和粉塵,注意保暖,防止病情加重,避免過度勞累。若咳嗽黃痰持續(xù)不緩解、伴有高熱、呼吸困難等癥狀,應及時就醫(yī)。
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