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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
原發(fā)性甲狀腺功能減退癥原因包括自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療、碘元素失衡等,可通過一般治療,藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
1、自身免疫損傷:像橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病,機體產(chǎn)生抗體攻擊甲狀腺,使其功能受損。需遵醫(yī)囑長期口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等補充甲狀腺激素,定期復(fù)查甲狀腺功能,依結(jié)果調(diào)整藥量,維持激素水平穩(wěn)定。
2、甲狀腺手術(shù):因甲狀腺疾病切除部分或全部甲狀腺,致甲狀腺組織減少。術(shù)后需遵醫(yī)囑服用甲狀腺激素替代,定期監(jiān)測甲狀腺功能、甲狀腺超聲等,保障身體代謝正常。
3、放射性碘治療:用放射性碘治療甲狀腺功能亢進等時,破壞甲狀腺組織過多,影響功能。要長期補充甲狀腺激素,定期檢測甲狀腺功能,按需調(diào)整劑量,保障機體正常運轉(zhuǎn)。
4、碘元素失衡:缺碘使甲狀腺激素合成缺原料,甲狀腺代償性病變致甲狀腺功能減退。碘過量則抑制激素合成釋放,損害甲狀腺組織,擾亂其正常運作,最終引發(fā)功能減退。缺碘時合理補碘,碘過量則控制碘攝入。
日常注意保持規(guī)律作息和均衡飲食。堅持按醫(yī)囑服藥,不要隨意停藥或更改劑量。若出現(xiàn)疲勞加重、水腫、便秘等癥狀加重或情緒異常,及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能。
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