上廁所一擦有淡淡的血,可能是月經(jīng)初期或末期、排卵期出血、痔瘡、尿道炎、宮頸炎、尿道結(jié)石、腎小球腎炎、膀胱炎等原因?qū)е拢枰扇∫话阒委?、藥物治療、物理治療、透析治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。
一、生理因素
1、月經(jīng)初期或末期:月經(jīng)剛來(lái)或即將結(jié)束時(shí),出血量較少,引起該現(xiàn)象。如果沒有其他不適,不需要治療,但要注意保持外陰清潔。
2、排卵期出血:雌激素水平短暫下降,會(huì)導(dǎo)致部分子宮內(nèi)膜脫落,引起陰道出血。出血量少、時(shí)間短,可以先觀察。經(jīng)常出現(xiàn)需遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片(II)、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等治療。
二、病理因素
1、痔瘡:排便用力導(dǎo)致痔瘡出血,引起該現(xiàn)象。遵循醫(yī)生建議使用高錳酸鉀外用片坐浴,或九華痔瘡栓、熊膽痔瘡膏等治療。
2、尿道炎:炎癥刺激可能使尿道黏膜充血、水腫,引起該癥狀。遵醫(yī)囑使用頭孢氨芐膠囊、阿莫西林膠囊等治療,要多喝水、多排尿。
3、宮頸炎:炎癥刺激宮頸會(huì)導(dǎo)致少量出血,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉或鹽酸多西環(huán)素膠囊等藥物,配合激光、冷凍等物理治療,改善癥狀。
4、尿道結(jié)石:當(dāng)結(jié)石在尿道內(nèi)移動(dòng)或嵌頓時(shí),可能會(huì)刺激尿道黏膜,導(dǎo)致黏膜充血、水腫甚至破裂出血,從而在擦拭時(shí)出現(xiàn)淡淡的血跡。較小的結(jié)石,可以通過(guò)增加飲水量、多運(yùn)動(dòng)等方式促進(jìn)結(jié)石排出。體積較大或嵌頓在尿道內(nèi)的結(jié)石,可能需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,如體外沖擊波碎石術(shù)、尿道切開取石術(shù)等。
5、腎小球腎炎:當(dāng)腎小球受到損傷時(shí),其濾過(guò)功能可能受到影響,導(dǎo)致紅細(xì)胞等血液成分漏出到尿液中,形成血尿。病情較重的患者,如腎功能嚴(yán)重受損或出現(xiàn)尿毒癥等癥狀時(shí),可能需要進(jìn)行透析治療以清除體內(nèi)的代謝廢物和毒素。
6、膀胱炎:當(dāng)細(xì)菌侵入膀胱并繁殖時(shí),會(huì)引起膀胱黏膜的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜充血、水腫甚至破裂出血。醫(yī)生通常會(huì)開具抗生素進(jìn)行治療,如左氧氟沙星、頭孢呋辛鈉等。
陰道出血時(shí)建議進(jìn)行陰道窺器檢查、宮頸刮片檢查等,了解子宮、卵巢等生殖器官的情況。肛門出血可以進(jìn)行直腸指檢、直腸鏡檢查等,明確具體情況。頻繁出現(xiàn)擦拭有淡血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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