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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
腋下出現(xiàn)不痛不癢的小疙瘩，常見原因包括副乳、脂肪瘤、皮脂腺囊腫和淋巴結(jié)腫大等。需要根據(jù)不同病因，通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法處理。
1、副乳：胚胎乳腺退化異常，腋下出現(xiàn)類似乳腺組織的小疙瘩，部分女性在經(jīng)期、孕期等激素變化時會更明顯。無癥狀一般無需處理，若影響美觀或出現(xiàn)疼痛等，可考慮手術(shù)切除，如副乳切除術(shù)，切除多余乳腺組織，術(shù)后注意傷口護(hù)理，避免感染，定期復(fù)查。
2、脂肪瘤：脂肪細(xì)胞異常增生堆積，形成質(zhì)地較軟、邊界清晰、可推動的小疙瘩，多無其他不適。較小且無癥狀可不治，定期觀察。若瘤體較大或影響生活，可行脂肪瘤切除術(shù)，切除后保持切口清潔，遵醫(yī)囑換藥。
3、皮脂腺囊腫：皮脂腺導(dǎo)管阻塞，皮脂積聚成小疙瘩，表面常可見小黑點，擠壓時有白色分泌物。常因清潔不到位、皮脂腺分泌旺盛等引發(fā)。可選擇手術(shù)切除，如行囊腫切除術(shù)，完整去除囊壁以防復(fù)發(fā)。
4、淋巴結(jié)腫大：周圍組織炎癥或腫瘤等刺激，腋下淋巴結(jié)反應(yīng)性增大，初期小疙瘩不痛，病情進(jìn)展可有壓痛或粘連固定。炎癥所致需抗感染，如遵醫(yī)囑用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克洛膠囊等。若是其他疾病引起，要針對原發(fā)病治療，必要時穿刺活檢明確病因后進(jìn)一步處理。
日常注意保持腋下清潔干燥，避免過度摩擦。飲食清淡，少吃辛辣油膩食物。不要自行擠壓。若疙瘩短時間增大、變硬、出現(xiàn)疼痛或伴有發(fā)熱等不適，應(yīng)及時就醫(yī)。
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