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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
右邊背部疼痛考慮是肌肉勞損、軟組織損傷、肩周炎、膽囊炎、腎結(jié)石等原因?qū)е?，需結(jié)合病因進(jìn)行一般治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、肌肉勞損：久坐、彎腰駝背等，過度使用右側(cè)背部肌肉，引起無(wú)菌性炎癥，出現(xiàn)疼痛及疲勞感。需改變不良姿勢(shì)，避免久坐及彎腰駝背，并配合熱敷、按摩等物理治療。
2、軟組織損傷：右側(cè)背部扭傷，局部神經(jīng)受到刺激，容易產(chǎn)生疼痛感，可伴隨局部腫脹。需及時(shí)制動(dòng)休息，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用塞來(lái)昔布片、雙氯芬酸鈉緩釋片等止痛藥。
3、肩周炎：右側(cè)肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生炎癥，可能累及背部肌肉和筋膜，引發(fā)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀?？赏ㄟ^功能鍛煉來(lái)緩解，如爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等。并遵醫(yī)囑口服非甾體類抗炎藥，如布洛芬緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片等。
4、膽囊炎：膽囊位于右上腹，炎癥刺激能通過神經(jīng)反射導(dǎo)致右邊背部牽涉疼痛，伴有腹痛。急性期禁食禁水，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸阿托品片、消旋山莨菪堿片等解痙止痛藥。
5、腎結(jié)石：右側(cè)腎臟內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石，導(dǎo)致腎臟絞痛，痛感可放射至右邊背部，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，如體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等。
當(dāng)疼痛癥狀持續(xù)存在時(shí)，患者要前往正規(guī)醫(yī)院的骨科、急診科、泌尿外科等科室診治。應(yīng)注意定期休息，避免長(zhǎng)時(shí)間從事重體力勞動(dòng)，飲食需遵循少食多餐的原則，避免暴飲暴食。
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