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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
ptca手術(shù)一般指經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù),是一種用于治療冠狀動脈狹窄的介入手術(shù),其原理是通過導(dǎo)管擴(kuò)張狹窄的冠狀動脈,恢復(fù)心臟血供。建議了解此手術(shù)的適應(yīng)及禁忌人群,以幫助更好的治療疾病。
經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)是一種微創(chuàng)介入手術(shù),其原理是通過穿刺股動脈或橈動脈,將一根特制的、管端帶有小球囊的導(dǎo)管送入心臟的冠狀動脈狹窄部位。在X線透視下,對球囊加壓擴(kuò)張,擴(kuò)張的過程中會對狹窄部位的血管壁產(chǎn)生壓力,使狹窄的管腔撐大,從而拓寬血管內(nèi)徑,恢復(fù)正常的血液循環(huán),改善心肌供血供氧,緩解胸痛癥狀,減少心肌梗死的發(fā)生。
經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)適用于冠狀動脈單根或雙根病變,病灶較局限且未鈣化、不累及重要分支的患者。因為此手術(shù)能有效改善冠狀動脈的狹窄狀況,提高心肌的血流灌注。
并非所有患者都適合進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù),比如嚴(yán)重心腎功能不全、冠狀動脈多支廣泛性彌漫性病變、冠狀動脈完全阻塞伴嚴(yán)重鈣化者,可能無法承受手術(shù)帶來的風(fēng)險,或手術(shù)效果可能不佳。此外,術(shù)后需遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)治療和隨訪,以確保手術(shù)效果并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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