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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
面部肌肉萎縮的原因包括外傷、肌營(yíng)養(yǎng)不良、多發(fā)性硬化癥、腦梗死、腦出血等??蓪?duì)因選擇物理治療、藥物治療、手術(shù)治療的方法改善。
1、外傷:面部受?chē)?yán)重外力撞擊損傷面部肌肉組織及神經(jīng),破壞肌肉的正常結(jié)構(gòu)和神經(jīng)支配,使肌肉失去正常功能,逐漸萎縮??蛇M(jìn)行電刺激治療,促進(jìn)肌肉功能恢復(fù),防止萎縮加重。
2、肌營(yíng)養(yǎng)不良:基因缺陷致使肌肉結(jié)構(gòu)、功能相關(guān)蛋白合成異常,面部肌肉無(wú)法正常發(fā)育、代謝,出現(xiàn)萎縮情況??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用三磷酸腺苷二鈉片、甲鈷胺片等緩解。
3、多發(fā)性硬化癥:自身免疫系統(tǒng)攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng),影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致面部神經(jīng)對(duì)肌肉支配出現(xiàn)障礙。可遵醫(yī)囑服用醋酸氫化可的松片、倍他米松片等治療。
4、腦梗死:腦部血管堵塞,影響到支配面部肌肉的神經(jīng)傳導(dǎo)通路,會(huì)使面部肌肉失去神經(jīng)調(diào)控,慢慢萎縮??傻结t(yī)院用注射用阿替普酶和注射用尿激酶治療。
5、腦出血:腦血管破裂出血,壓迫周?chē)X組織及神經(jīng),干擾面部肌肉神經(jīng)支配,造成肌肉萎縮。出血量少,遵醫(yī)囑用甘露醇注射液、利血平注射液等藥物,出血量大需行開(kāi)顱血腫清除術(shù)。
在飲食方面,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,像雞蛋、牛奶等,有助于傷口愈合。另外,還可進(jìn)行體格檢查、基因檢測(cè)、顱腦CT等相關(guān)檢查,明確具體情況。
面部肌肉萎縮的患者建議盡早到醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療避免貽誤病情。
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