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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
胃萎縮C1通常不是胃癌早期。胃萎縮C1指胃黏膜萎縮局限在胃竇部，是慢性萎縮性胃炎的一種類型，與胃癌有一定的關(guān)聯(lián)，但還不屬于胃癌范疇。
慢性萎縮性胃炎是胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害導(dǎo)致固有腺體萎縮的一種胃部疾病。胃萎縮C1階段，炎癥主要集中在胃竇部。從病理學(xué)角度看，此時胃黏膜的腺體減少，可能伴有腸上皮化生或者不典型增生等改變，但這和胃癌的發(fā)生機制還有一定距離。胃癌的發(fā)生是一個多步驟的過程，通常從正常胃黏膜到慢性炎癥，再到萎縮、腸上皮化生、異型增生，最后才發(fā)展為胃癌。胃萎縮C1只是處于這個過程比較靠前的階段，不過是胃癌的危險因素。
對于胃萎縮C1可以進行胃鏡檢查，能直接觀察胃黏膜的形態(tài)、色澤等變化，對胃萎縮的范圍進行精準(zhǔn)定位。同時，在胃鏡檢查過程中還可以取組織進行病理檢查，病理檢查能夠明確胃黏膜萎縮的程度、是否存在腸上皮化生和不典型增生及其程度等情況。
在生活方式上，患者要注意規(guī)律飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙限酒。從預(yù)防胃癌的角度看，定期進行胃鏡復(fù)查是關(guān)鍵，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，如腸上皮化生或不典型增生是否加重等情況。對于有胃癌家族史等高危因素的患者，更要加強監(jiān)測，積極控制胃部炎癥，降低胃癌的發(fā)生風(fēng)險。
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