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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
嬰兒吐奶后就睡著，可能是吃飽、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)确羌膊∫蛩?，或消化不良、胃腸功能紊亂、胃食管反流病等疾病因素引起，建議采取一般治療、藥物治療等方法進(jìn)行處理。
一、非疾病因素
1、過飽：嬰兒胃容量小，如果吃的過飽可能會吐奶。吐奶后胃脹的感覺會消失，容易入睡。通常無需特殊治療。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)：喂奶過程中使嬰兒吞入大量空氣，引發(fā)吐奶，吐奶后嬰兒可能因疲憊而入睡。建議控制喂奶速度，遵循少量多次原則。
二、疾病因素
1、消化不良:嬰兒消化酶分泌不足或進(jìn)食過多導(dǎo)致消化不良，容易起吐奶。吐奶后身體舒適度會提高，就容易入睡?？勺襻t(yī)囑口服復(fù)方胃蛋白酶散、小兒化食口服液等改善癥狀。
2、胃腸功能紊亂：嬰兒胃腸功能紊亂也會引起吐奶。吐奶后胃腸壓力暫時減輕，嬰兒比較容易入睡?？勺襻t(yī)囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、胃食管反流病：食管下括約肌發(fā)育不成熟，容易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管。嬰兒吐奶后反流會減輕，比較容易入睡?？赏ㄟ^抬高頭部，采用左側(cè)臥位等進(jìn)行緩解。
建議保持嬰兒喂奶環(huán)境安靜，避免在嬰兒哭鬧時強(qiáng)行喂奶。喂奶后不要立即讓嬰兒平躺，可先讓其右側(cè)臥位一段時間。注意嬰兒腹部保暖，根據(jù)氣溫及時增減衣物。嬰兒吐奶頻繁且量大，伴有發(fā)熱、腹瀉、精神萎靡等異常，應(yīng)及時就醫(yī)。
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