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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
竇性心律非特異性T波異常常由多種因素引起，包括情緒緊張、過度勞累、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血等，這些因素影響心臟電活動，導(dǎo)致 T 波改變，需要根據(jù)不同病因，通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法處理。
1、情緒緊張：緊張時交感神經(jīng)高度興奮，釋放激素影響心臟電傳導(dǎo)，致使T波異常。需調(diào)整心態(tài)，可通過聽音樂、做瑜伽等放松方式舒緩情緒，T波異常多可隨情緒緩解而改善。
2、過度勞累：長期過度勞累加重心臟負(fù)擔(dān)，致心肌代謝紊亂，干擾正常電生理，引發(fā)T波改變。日常合理安排休息，保證充足睡眠，避免勞累，促使T波恢復(fù)正常。
3、電解質(zhì)紊亂：鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)失衡，破壞心肌細(xì)胞電平衡，影響電傳導(dǎo)，導(dǎo)致T波異常。需就醫(yī)檢測具體電解質(zhì)情況，缺則補充，多則調(diào)整，如補鉀、降鉀等，使電解質(zhì)達(dá)正常水平，改善T波。
4、心肌缺血：冠狀動脈病變致心肌供血不足，心肌復(fù)極異常，引起T波改變。輕者用藥物如硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等改善供血，嚴(yán)重時可能需冠狀動脈介入或搭橋手術(shù)恢復(fù)血運，糾正T波異常。
日常注意保持情緒穩(wěn)定，避免緊張焦慮和過度勞累，規(guī)律作息。飲食上減少高鹽高脂高糖食物攝入，多吃蔬果。若伴有胸痛、心悸、呼吸困難等不適，或T波異常持續(xù)不改善，應(yīng)及時就醫(yī)檢查心電圖、心臟超聲等。
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