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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心動過速可能與生理因素、心理因素、疾病因素、藥物因素等有關(guān)，常見的藥物包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗凝藥物、鈉通道阻滯劑，鉀通道阻滯劑等。
1、β受體阻滯劑：竇性心動過速多由于情緒激動、運動等原因引起。常見的β受體阻滯劑包括酒石酸美托洛爾片、阿替洛爾片等，可降低心肌收縮力、減慢心率。需要注意，對于哮喘或既往有哮喘病史、心動過緩的患者禁止使用。
2、鈣通道阻滯劑：室上性心動過速通常是由于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常引起?；颊咝枰襻t(yī)囑服用鹽酸維拉帕米片、鹽酸地爾硫?片等藥物，通過抑制鈣離子進入細胞內(nèi)，從而減慢房室傳導(dǎo)和心率。服藥后部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀，也可能出現(xiàn)中毒癥狀，如血壓下降、抽搐、昏睡等。
3、抗凝藥物：心房顫動是一種比較嚴重的心動過速，可能導(dǎo)致心悸、氣短等癥狀。可能需要使用華法林鈉片、利伐沙班片等藥物，以預(yù)防心房顫動引發(fā)的血栓栓塞并發(fā)癥。
4、鈉通道阻滯劑：如利多卡因、普羅帕酮等，通過阻滯鈉通道，減少鈉離子的內(nèi)流，進而降低心臟的自律性和傳導(dǎo)速度，有助于終止或減少心律失常的發(fā)生。
5、鉀通道阻滯劑：通過抑制鉀離子的外流，延長心肌細胞的復(fù)極時間，進而增加心臟電活動的穩(wěn)定性。常用藥物有胺碘酮、索他洛爾等。
若心動過速癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，并進行心電圖、心臟彩超等檢查以明確病因。平時保持輕松、樂觀、穩(wěn)定的心態(tài)，避免緊張、激動等情緒刺激。另外，注意休息，適當進行體育鍛煉。
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佳木斯大學附屬第二醫(yī)院（口腔醫(yī)院） 心血管內(nèi)科
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