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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
新生兒臍帶脫落后肚臍出血的原因包括局部摩擦、結(jié)痂過早脫落、感染因素、傷口未完全愈合、臍帶殘端過長等,需對(duì)因采取一般治療、藥物治療等。
1、局部摩擦:新生兒的皮膚非常嬌嫩,臍帶脫落后,若尿布或者衣服摩擦到肚臍部位,很容易導(dǎo)致肚臍處的皮膚破損出血。盡量選擇柔軟、透氣性好的尿布和衣物。如果有摩擦的可能,可以將尿布的前端向下折疊,避開肚臍。
2、結(jié)痂過早脫落:臍帶脫落后會(huì)在肚臍處形成一個(gè)結(jié)痂。當(dāng)這個(gè)結(jié)痂過早脫落,而下面的新生組織還沒有完全愈合時(shí),就會(huì)引起少量出血??梢韵扔酶蓛舻募啿蓟蛎耷蜉p輕按壓出血部位,之后保持肚臍清潔干燥,避免沾水。
3、感染因素:如果肚臍部位沒有保持清潔干燥,細(xì)菌等微生物容易滋生,引起臍炎。臍炎會(huì)導(dǎo)致肚臍周圍皮膚紅腫,同時(shí)伴有出血、滲液等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下局部涂抹莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等藥物,但注意不要用紗布覆蓋臍部。
4、傷口未完全愈合:臍帶脫落后,臍部通常會(huì)留下一個(gè)創(chuàng)面,這個(gè)創(chuàng)面需要一定時(shí)間才能完全愈合。在愈合過程中,如果受到刺激或感染,就可能引發(fā)出血??墒褂每股剀浉?,如紅霉素軟膏、克林霉素軟膏等,進(jìn)行局部涂抹治療,以消除炎癥并促進(jìn)傷口愈合。
5、臍帶殘端過長:如果臍帶殘端過長,在脫落后可能仍留有部分未脫落的組織,這些組織在受到刺激時(shí)容易出血。每日可使用75%的酒精棉簽對(duì)臍部及其周圍皮膚進(jìn)行消毒,消毒時(shí)要從臍帶根部向周圍皮膚旋轉(zhuǎn)擦拭,避免逆向擦拭造成感染。
如果肚臍出血較多,或者有膿性分泌物、伴有發(fā)熱、精神不佳等情況,建議及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)給寶寶洗澡時(shí)可以使用防水肚臍貼保護(hù)肚臍,洗澡后要及時(shí)揭下,用干凈柔軟的毛巾輕輕擦干肚臍周圍的水分。
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