12月5日，一項(xiàng)關(guān)于乙肝治愈的突破性研究成果在國際權(quán)威期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（NEJM）上震撼發(fā)布。該成果由南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科（廣東省肝臟疾病研究所）的侯金林教授攜手國內(nèi)外頂尖團(tuán)隊共同完成，題目為“Xalnesiran With or Without an Immunomodulator in Chronic Hepatitis B”（小干擾RNA藥物[Xalnesiran]聯(lián)合或不聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)藥用于慢性乙型肝炎治療）。侯金林教授作為該論文的第一作者和共同通訊作者。該成果為慢性乙型肝炎患者帶來了新的治療希望。
南方醫(yī)院感染內(nèi)科/肝臟疾病研究所乙肝治愈研究成果刊登醫(yī)學(xué)頂級期刊
創(chuàng)新乙肝治愈新策略，乙肝治愈率首次突破30%大關(guān)實(shí)現(xiàn)乙肝治愈一直是近年來乙型肝炎研究領(lǐng)域的難點(diǎn)和熱點(diǎn)，更是我國近8000萬乙肝患者翹首以盼的福音。當(dāng)前，核苷類藥物和長效干擾素作為乙肝治療的常用抗病毒藥物，盡管在一定程度上控制了病情，但長期治療后，能夠?qū)崿F(xiàn)乙肝治愈的患者比例仍不足10%。
面對這一嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，南方醫(yī)院侯金林教授攜手國內(nèi)外的頂尖藥物研發(fā)和臨床研究團(tuán)隊，首次創(chuàng)新性地采用綜合平臺設(shè)計研究策略，同步集成了對多個新靶點(diǎn)抗乙肝病毒藥物及其聯(lián)合用藥效果的全面評價；首次引入了靶向HBVRNA的小核酸藥物和免疫激活藥物的治療策略，使得乙肝治愈率首次突破30%大關(guān)。尤其令人振奮的是，對于乙型表面抗原（HBsAg）水平低于1000 國際單位的患者，治療后乙肝治愈率可高達(dá)47%。
本研究的結(jié)果不僅在國際上首次充分、科學(xué)地證實(shí)了聯(lián)合病毒抑制和免疫激活雙重策略對于提高乙肝治愈率的關(guān)鍵作用，為全球乙肝患者帶來了新的治療選擇和希望。
南方醫(yī)院感染內(nèi)科/肝臟疾病研究所乙肝治愈臨床研究團(tuán)隊主要成員
乙肝治愈新藥平臺研究設(shè)計與療效結(jié)果
乙肝治愈“金牌”評分系統(tǒng)上線 ，可提前預(yù)測乙肝治愈可能性為了更全面、深入地揭示HBsAg水平的長期動態(tài)變化對乙肝功能治愈所起的關(guān)鍵作用，并進(jìn)一步挖掘乙肝治愈的潛力人群，侯金林教授和樊蓉教授團(tuán)隊在長達(dá)10余年的時間里，對近1萬名慢性乙肝患者實(shí)行全病程服務(wù)管理，經(jīng)過持續(xù)的努力和探索，基于每位患者的變量動態(tài)變化，采用全新算法，成功研發(fā)出了一款新型且精確度高的乙肝治愈預(yù)測模型——GOLDEN（金牌）評分系統(tǒng)。這一創(chuàng)新成果能夠平均提前19個月精準(zhǔn)預(yù)測乙肝治愈的發(fā)生，從而幫助醫(yī)生更加準(zhǔn)確地識別出乙肝功能性治愈的優(yōu)勢人群。據(jù)研究顯示，該類優(yōu)勢人群在使用核苷類藥物治療5年后，可有29%的患者實(shí)現(xiàn)乙肝治愈。
乙肝治愈“金牌”評分系統(tǒng)，猶如一款專為乙肝患者設(shè)計的“智能導(dǎo)航儀”，為患者的個性化治療提供了一個強(qiáng)大而有效的評估工具。該系統(tǒng)不僅能精確測量患者在實(shí)現(xiàn)乙肝治愈之路上距離理想終點(diǎn)的距離，更如同一位精準(zhǔn)的向?qū)?，清晰勾勒出每位患者到達(dá)治愈終點(diǎn)的最優(yōu)路徑。這一創(chuàng)新性的評分系統(tǒng)，無疑為乙肝患者的實(shí)現(xiàn)治愈之路點(diǎn)亮了希望之光。目前，這一令人振奮的“金牌”評分系統(tǒng)已在“廣東省肝臟疾病研究所”公眾號上正式上線。（廣東省肝臟疾病研究所/南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院肝病中心）
文獻(xiàn)來源
J. Hou, W. Zhang, Q. Xie, R. Hua, H. Tang, L.E. Morano Amado, S.-S. Yang,C.-Y. Peng, W.-W. Su, W.-L. Chuang, D.J. Kim, A. Avihingsanon, J.-H. Kao,A. Leerapun, M.-F. Yuen, T. Asselah, X. Liang, Q. Bo, F. Canducci, M.T. Catanese,E. Chen, C. Cheng, F. Chughlay, S. Das, K. Glavini, N. Guerreiro, Y. Huang,P. Kakrana, R. Kazma, A. Patil, V. Pavlovic, B. Surujbally, M. Triyatni, R. Upmanyu, C. Wat, and E. Gane, for the Piranga Study Group*. Xalnesiran with or without an Immunomodulator in Chronic Hepatitis B. N Engl J Med 2024;391:2098-109. DOI: 10.1056/NEJMoa2405485
團(tuán)隊及負(fù)責(zé)人簡介：
南方醫(yī)院感染內(nèi)科的臨床研究團(tuán)隊致力于國際臨床研究的前沿領(lǐng)域。在2024年，該團(tuán)隊已在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（NEJM）、《自然醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）、《胃腸病學(xué)》（GUT）、《肝病學(xué)》（Hepatology）、《信號轉(zhuǎn)導(dǎo)與靶向治療》（STTT）等國際知名醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表了一系列重要研究論文。目前，該中心正在進(jìn)行20余項(xiàng)關(guān)于直接抗病毒藥物和HBV相關(guān)免疫調(diào)節(jié)劑的全新機(jī)制臨床研究項(xiàng)目，為乙肝患者的治愈帶來了新的希望。
侯金林，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科主任、教授、主任醫(yī)師。2003年獲國家杰出青年科學(xué)基金。廣東省肝臟疾病研究所所長。中國肝炎防治基金會副理事長，曾先后擔(dān)任亞太肝病學(xué)會主席和中華醫(yī)學(xué)會感染病分會主任委員等。主持和參與臨床研究100余項(xiàng)。在國內(nèi)外雜志發(fā)表論文500余篇，包括NEJM、Nature Medicine、Science、The Lancet子刊、Nature Review Drug Discovery、Journal of Hepatology、Hepatology、Gut和Cell Research等。連續(xù)7年被評為愛思唯爾“中國高被引學(xué)者”。獲國家科技進(jìn)步二等獎2項(xiàng)、廣東省科技進(jìn)步一等獎4項(xiàng)。
（通訊員：屈理慧、鄧淑云；圖片由醫(yī)院提供）
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