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胡云峰 副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚性病科
嘎吱窩就是我們的腋窩，有時(shí)候可能會(huì)發(fā)現(xiàn)腋窩出現(xiàn)了硬疙瘩，這是一種常見的現(xiàn)象???？赡苡啥喾N原因引起，以下是一些常見情況：
1??副乳：
部分女性可能存在副乳腺組織，多位于腋窩前下方。在月經(jīng)周期、孕期或哺乳期等特殊時(shí)期，由于體內(nèi)激素水平的變化，副乳腺可能會(huì)出現(xiàn)增生、腫脹，形成類似硬疙瘩的腫塊??。副乳腺腫塊通常在月經(jīng)來潮前或孕期會(huì)有脹痛感，月經(jīng)結(jié)束后或哺乳期結(jié)束后，脹痛可能會(huì)減輕，腫塊大小也可能略有變化。
2??皮脂腺囊腫：
腋窩處的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺導(dǎo)管堵塞，皮脂腺分泌物無法正常排出，就會(huì)在局部積聚形成囊腫??。囊腫一般呈圓形或橢圓形，質(zhì)地較硬，表面光滑，與周圍組織分界清楚。通常無明顯疼痛，但如果繼發(fā)感染，可出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿等癥狀，按壓時(shí)疼痛加劇。
3??脂肪瘤：
脂肪瘤是由脂肪組織過度增生形成的良性腫瘤??。腋窩部位的脂肪組織也可能發(fā)生脂肪瘤，表現(xiàn)為局部的硬疙瘩。脂肪瘤一般質(zhì)地較軟，但如果瘤體內(nèi)纖維組織較多，也可能質(zhì)地偏硬。其邊界相對(duì)清晰，活動(dòng)度較好，多數(shù)情況下無疼痛或其他不適癥狀，生長較為緩慢，大小可隨時(shí)間逐漸增大。
4??感染：
上肢或腋窩局部的感染可導(dǎo)致腋窩淋巴結(jié)腫大??。例如，乳腺炎也可能導(dǎo)致同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，因?yàn)槿橄俚牧馨鸵簳?huì)引流至腋窩區(qū)域。此外，病毒感染如傳染性單核細(xì)胞增多癥，也可能造成全身淋巴結(jié)腫大，腋窩淋巴結(jié)也會(huì)受到累及。
??對(duì)于腋窩下面的硬疙瘩，要及時(shí)去醫(yī)院做檢查，了解病因。以下是一些檢查方法：
1. 體格檢查：醫(yī)生會(huì)對(duì)腋窩硬疙瘩進(jìn)行視診與觸診。留意硬疙瘩的位置、大小、形狀以及皮膚有無紅腫、破潰、色素沉著等狀況，初步判斷是否存在炎癥或癌癥跡象。??
2. 超聲檢查：能清晰呈現(xiàn)硬疙瘩內(nèi)部結(jié)構(gòu)，判別實(shí)性或囊性，詳細(xì)觀察淋巴結(jié)狀況，有助于診斷皮脂腺囊腫、脂肪瘤等病癥。??
3. 磁共振成像檢查：清晰展示硬疙瘩的全方位信息及與周圍組織關(guān)系，為惡性腫瘤或復(fù)雜情況的診斷與治療方案制定提供有力依據(jù)。??
腋窩下出現(xiàn)硬疙瘩可能涉及多種因素，其性質(zhì)和原因需要結(jié)合具體的臨床表現(xiàn)、病史以及相關(guān)檢查進(jìn)行綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)腋窩下硬疙瘩持續(xù)存在、增大、疼痛或伴有其他異常癥狀，如發(fā)熱、消瘦等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施，避免延誤病情???♀?。
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