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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科
喉嚨有東西卡住的感覺，醫(yī)學(xué)上稱為咽部異物感，是指咽部有異常感覺，如球塞感、瘙癢感、緊迫感、黏著感、燒灼感、蚊行感、無咽下困難的吞咽梗阻感等。還有部分患者有頸部不適感、緊迫感、自覺呼吸不暢以及咽喉部有物上下移動不定的感覺。咽部異物感是咽部的異常感覺，其病因繁多，有時相當(dāng)復(fù)雜，有器質(zhì)性也有功能性。
咽部異物感的病因有以下幾種：
1.咽部疾病：各類咽炎、慢性扁桃體炎，扁桃體的結(jié)石、息肉、角化，囊腫、瘢痕及膿腫，懸雍垂過長。鼻咽、口咽及喉咽的異物、瘢痕、腫瘤，舌根部靜脈曲張、囊腫、腫瘤、莖突綜合征，咽部憩室等都可導(dǎo)致出現(xiàn)咽部異物感。
2.鼻部疾病：如鼻部及鼻咽部疾病如鼻竇炎，鼻咽炎也可導(dǎo)致咽部異物感癥。
3.喉部疾?。喝绾砩仙窠?jīng)炎、風(fēng)濕性環(huán)杓關(guān)節(jié)炎、會厭囊腫、會厭形態(tài)異常、喉軟骨膜炎、血管神經(jīng)性喉水腫、環(huán)咽肌及咽下縮肌痙攣等。食管疾病如食管痙攣、憩室、賁門失弛緩癥、早期惡性腫瘤、外傷性食管炎、反流性食管炎、賁門痙攣、橫膈裂孔等。
4.頸部疾?。喝珙i部腫塊、瘺管、淋巴結(jié)炎、甲舌囊腫、甲狀腺炎癥、腫瘤及其他如牙病、耳病、舌咽神經(jīng)痛、頸動脈炎等，均可引起咽部異物感。
5.精神因素：精神因素也可引起本病，如情緒波動及長期過度緊張、疲勞等所引起。此類患者多由生氣、著急、抑郁、悲痛、多疑等因素而患病。
咽部異物感的治療方法主要包括以下幾種：
1.病因治療：針對引起咽部異物感的病因進(jìn)行治療，如治療咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎等。
2.心理治療：對于精神因素引起的咽部異物感，可采用心理治療，如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等。
3.藥物治療：可使用一些藥物來緩解咽部異物感，如抗組胺藥、鎮(zhèn)靜劑、黏膜保護(hù)劑等。
4.手術(shù)治療：對于某些病因明確的咽部異物感，如咽部腫瘤、囊腫等，可采用手術(shù)治療。
需要注意的是，咽部異物感可能是某些嚴(yán)重疾病的癥狀之一，如食管癌、喉癌等。因此，如果咽部異物感持續(xù)時間較長或伴有其他癥狀，如吞咽困難、疼痛、出血等，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時，在日常生活中，應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，避免過度用嗓，戒煙戒酒，保持良好的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)。
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