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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽囊偏小和膽囊壁欠光滑是B超檢查中常見的描述，可能提示膽囊存在一些異常情況。以下是一些可能的原因和解釋：
1.膽囊收縮：在B超檢查前，如果患者進(jìn)食或飲水，膽囊會(huì)收縮以排出膽汁，這可能導(dǎo)致膽囊看起來(lái)偏小。此外，某些生理情況下，如禁食時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或膽囊收縮功能較強(qiáng)，也可能導(dǎo)致膽囊偏小。
2.膽囊炎：膽囊壁欠光滑是膽囊炎的常見表現(xiàn)之一。膽囊炎是膽囊的炎癥，可能由細(xì)菌感染、膽囊結(jié)石等引起。炎癥會(huì)導(dǎo)致膽囊壁增厚、粗糙，甚至出現(xiàn)水腫。
3.膽囊結(jié)石：膽囊結(jié)石是膽囊內(nèi)形成的固體物質(zhì)，它們可能阻塞膽囊管，導(dǎo)致膽汁排出不暢，進(jìn)而引起膽囊炎癥和膽囊壁改變。
4.膽囊息肉：膽囊息肉是膽囊壁上的良性腫瘤，通常不會(huì)引起癥狀。但在B超檢查中，息肉可能表現(xiàn)為膽囊壁的局部隆起或增厚。
5.其他原因：膽囊偏小和膽囊壁欠光滑還可能與其他因素有關(guān)，如膽囊先天性發(fā)育異常、膽囊腺肌癥等。
需要注意的是，B超檢查只是一種初步的影像學(xué)檢查，不能確診具體疾病。如果B超顯示膽囊偏小和膽囊壁欠光滑，醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。
如果患者沒有明顯的癥狀，醫(yī)生可能會(huì)建議定期復(fù)查B超，以觀察膽囊的變化。如果患者出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)一步進(jìn)行血液檢查、膽囊功能檢查等，以確定病因并制定相應(yīng)的治療方案。
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