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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽囊癌是一種惡性腫瘤，當(dāng)膽囊癌發(fā)展到晚期時(shí)，可能會出現(xiàn)黃疸癥狀。黃疸是由于膽紅素在體內(nèi)積聚而導(dǎo)致的皮膚和鞏膜黃染。
膽囊癌晚期出現(xiàn)黃疸的原因主要有以下幾種：
1.腫瘤侵犯膽管：膽囊癌可能會直接侵犯膽管，導(dǎo)致膽管阻塞，膽汁無法正常排泄，從而引起黃疸。
2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：膽囊癌晚期常常會發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，腫大的淋巴結(jié)可能會壓迫膽管，造成膽汁排泄受阻，引發(fā)黃疸。
3.肝臟轉(zhuǎn)移：膽囊癌轉(zhuǎn)移到肝臟時(shí)，可能會影響肝臟的功能，導(dǎo)致膽紅素代謝異常，進(jìn)而出現(xiàn)黃疸。
黃疸的出現(xiàn)可能會伴隨其他癥狀，如皮膚瘙癢、食欲不振、惡心、嘔吐、乏力等。對于膽囊癌晚期患者出現(xiàn)黃疸，治療的主要目的是緩解癥狀、提高生活質(zhì)量和延長生存期。
治療方法可能包括以下幾種：
1.膽道引流：通過手術(shù)或介入方法，如經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流術(shù)或內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)，放置引流管來引流膽汁，減輕黃疸癥狀。
2.化療和放療：化療和放療可以用于控制腫瘤的生長和擴(kuò)散，緩解黃疸癥狀。
3.對癥治療：針對黃疸引起的其他癥狀，如瘙癢、惡心等，進(jìn)行相應(yīng)的對癥治療。
4.支持治療：給予患者營養(yǎng)支持、止痛治療等，提高患者的生活質(zhì)量。
需要注意的是，膽囊癌晚期的治療效果通常較差，預(yù)后也不太樂觀。因此，早期發(fā)現(xiàn)和治療膽囊癌非常重要。對于高危人群，如膽囊結(jié)石患者、膽囊息肉患者等，應(yīng)定期進(jìn)行體檢和影像學(xué)檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)膽囊癌。
此外，對于已經(jīng)確診為膽囊癌的患者，應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，保持樂觀的心態(tài)，注意飲食和休息，以提高生活質(zhì)量和延長生存期。
具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定。如果有膽囊癌相關(guān)問題，建議及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生。
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