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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽汁淤積是指膽汁的生成、分泌或排泄過程發(fā)生障礙,導(dǎo)致膽汁在肝臟內(nèi)或膽道系統(tǒng)中積聚的一種病理狀態(tài)。
一、原因
-遺傳因素:某些遺傳性疾病,如先天性膽道閉鎖、進(jìn)行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積癥等,可導(dǎo)致膽汁淤積。
-肝臟疾病:如病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等,可影響肝細(xì)胞的功能,導(dǎo)致膽汁分泌減少或排泄受阻。
-膽道梗阻:膽結(jié)石、膽管狹窄、膽管炎等可阻塞膽道,使膽汁無法正常流出。
-其他:如胰腺炎、胰腺癌、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病也可能引起膽汁淤積。
二、治療
-藥物治療:使用利膽藥物如熊去氧膽酸,促進(jìn)膽汁分泌和排泄,減輕膽汁淤積。此外,還可能使用保肝藥物、抗氧化劑等輔助治療。
-手術(shù)治療:對于膽道梗阻等情況,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如膽管探查取石、膽管成形術(shù)、肝移植等。
-支持治療:包括休息、營養(yǎng)支持、補(bǔ)充維生素等,以維持身體的正常功能。
需要注意的是,膽汁淤積的治療需要綜合考慮患者的具體情況,制定個體化的治療方案。在治療過程中,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,定期進(jìn)行復(fù)查,以監(jiān)測病情的變化。此外,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動、避免飲酒等,也有助于預(yù)防膽汁淤積的發(fā)生。
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