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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝左葉多發(fā)占位膽管源性炎性病變是一種肝臟疾病，通常是由于膽管系統(tǒng)的炎癥引起的。以下是對該疾病的詳細(xì)解釋：
一、病因
1.細(xì)菌感染：膽管系統(tǒng)的細(xì)菌感染是導(dǎo)致肝左葉多發(fā)占位膽管源性炎性病變的主要原因之一。常見的細(xì)菌包括大腸桿菌、克雷伯桿菌等。
2.膽管結(jié)石：膽管結(jié)石是另一個常見的病因。結(jié)石可以阻塞膽管，導(dǎo)致膽汁淤積和炎癥反應(yīng)。
3.其他因素：其他因素如寄生蟲感染、膽管狹窄、先天性膽管畸形等也可能導(dǎo)致膽管源性炎性病變。
二、癥狀
1.腹痛：患者可能會出現(xiàn)上腹部疼痛，疼痛程度可能不同，有時會伴有惡心、嘔吐等癥狀。
2.發(fā)熱：由于炎癥反應(yīng)，患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱。
3.黃疸：如果膽管阻塞嚴(yán)重，膽汁無法正常排出，患者可能會出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染。
4.其他癥狀：患者還可能出現(xiàn)乏力、食欲不振等癥狀。
三、診斷
1.影像學(xué)檢查：醫(yī)生通常會進(jìn)行超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查，以確定肝臟病變的位置、大小和形態(tài)。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查：血液檢查可以幫助評估炎癥指標(biāo)，如白細(xì)胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白等。
3.膽管造影：膽管造影可以顯示膽管的情況，幫助確定病因。
4.病理檢查：在某些情況下，可能需要進(jìn)行肝臟活檢以明確診斷。
四、治療
1.抗生素治療：如果是細(xì)菌感染引起的，醫(yī)生會使用抗生素來控制感染。
2.解除膽管梗阻：對于膽管結(jié)石等導(dǎo)致的梗阻，可能需要采取手術(shù)或內(nèi)鏡等方法來解除梗阻。
3.支持治療：患者需要注意休息，補(bǔ)充營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡。
4.定期復(fù)查：治療后需要定期進(jìn)行復(fù)查，以監(jiān)測病情的變化。
需要注意的是，具體的診斷和治療方案應(yīng)根據(jù)個體情況而定。如果懷疑患有肝左葉多發(fā)占位膽管源性炎性病變，請及時就醫(yī)，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
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