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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽結(jié)石是一種常見的膽道疾病，它可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)黃疸、上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。而膽紅素偏高是導(dǎo)致膽結(jié)石形成的一個(gè)重要原因之一。
膽紅素是紅細(xì)胞在人體內(nèi)分解時(shí)產(chǎn)生的一種黃色素，它是膽固醇的重要組成部分之一。在正常情況下，膽紅素經(jīng)過肝臟分解排出體外，但是如果肝臟代謝功能不佳，就會(huì)導(dǎo)致膽紅素的排泄受阻，從而導(dǎo)致膽紅素在血液中積聚，造成膽紅素偏高的情況。
膽紅素偏高導(dǎo)致膽結(jié)石形成的主要原因是膽汁中膽固醇的過度積聚。膽紅素的升高會(huì)導(dǎo)致膽汁酸的分泌減少，而膽汁酸是溶解膽固醇的重要成分之一，因此膽紅素偏高會(huì)導(dǎo)致膽汁中膽固醇的濃度增加，容易形成膽結(jié)石。
此外，膽紅素偏高還會(huì)導(dǎo)致膽囊排空不暢，使膽汁在膽囊中滯留時(shí)間過長，也容易導(dǎo)致膽結(jié)石的形成。所以，膽紅素偏高與膽結(jié)石之間存在著密切的關(guān)聯(lián)。
治療膽紅素偏高引起的膽結(jié)石，首先要進(jìn)行藥物治療，以減少膽囊內(nèi)膽固醇的積累，改善膽汁的排空。此外，還需要控制膽紅素偏高的原因，如肝功能異常等。對于復(fù)雜的情況，可能需要手術(shù)干預(yù)。
總之，膽紅素偏高是引起膽結(jié)石的一個(gè)重要原因之一，預(yù)防和治療膽結(jié)石需要從改善肝功能、控制膽固醇、及時(shí)就醫(yī)等方面進(jìn)行綜合治療。對于有膽結(jié)石癥狀的患者，及時(shí)進(jìn)行檢查和治療是非常重要的。
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