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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
直腸腺癌中分化期的腫瘤細(xì)胞在形態(tài)上介于高度分化和低度分化之間,細(xì)胞形態(tài)規(guī)整,細(xì)胞核略大,核漿比適中,細(xì)胞器發(fā)育較好,核分裂象較明顯,但與正常組織相比,細(xì)胞異型性和核漿比略有增加。在免疫組織化學(xué)染色方面,中分化直腸腺癌細(xì)胞的多種腫瘤標(biāo)志物表達(dá)水平介于高度分化和低度分化之間,如CK20、CDX2、CEA等。
直腸腺癌中分化期的生物學(xué)行為相對較好,相對于高度分化和低度分化直腸腺癌,其預(yù)后也相對較好,但仍然具有易復(fù)發(fā)、易轉(zhuǎn)移的特點。根據(jù)目前的臨床研究顯示,術(shù)后輔助化療對于中分化直腸腺癌的治療具有一定的顯著效果。
對于直腸腺癌中分化期的治療,首選的方法是手術(shù)切除,尤其是對于早期直腸癌,手術(shù)切除的療效非常顯著。對于晚期直腸癌,手術(shù)切除可能需要輔助放療和化療。近年來,靶向治療和免疫治療也成為了治療直腸癌的重要手段,這些新的治療方法為中分化直腸腺癌的治療帶來了新的希望。
總的來說,直腸腺癌中分化期是一種生物學(xué)行為相對良好、預(yù)后相對較好的惡性腫瘤,但仍然具有一定的惡性特點。因此,在臨床治療中,需要綜合考慮患者的年齡、腫瘤的分期、患者的身體狀況等因素,選擇合適的治療方案。同時,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,相信未來對于直腸腺癌的治療會有更明顯的突破。
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