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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
放射性口腔黏膜炎是一種由放射療法引起的口腔黏膜炎癥，是放射治療常見的副作用之一。放射性口腔黏膜炎通常會在放療開始后的第二至第三周出現(xiàn)，持續(xù)約一至兩周，也有可能延續(xù)更長時間。
一、癥狀
放射性口腔黏膜炎的癥狀包括口腔黏膜破損、潰瘍、疼痛、食欲減退、口干、味覺改變、吞咽困難等。嚴重的情況下，可能導致嘴唇、舌頭、口腔黏膜的腫脹和潰瘍，給患者帶來極大的不適和痛苦。
二、發(fā)生機制
放射性口腔黏膜炎的發(fā)生機制是多方面的，放射治療會導致口腔黏膜細胞的損傷和缺血，減少唾液分泌和口腔黏膜上皮再生，進而引起炎癥和潰瘍。此外，放射治療也會對口腔內(nèi)的正常微生物群產(chǎn)生影響，使口腔內(nèi)的感染風險增加。
三、預防和治療
1.口腔評估和護理：患者在接受放療前應接受全面的口腔評估和護理，包括口腔衛(wèi)生、唾液保護、飲食調(diào)整等。在放療期間，患者應保持良好的口腔衛(wèi)生，定期漱口、飲食足夠的水分，避免辛辣、刺激性的食物，盡量采取軟食。
2.治療：對于已經(jīng)出現(xiàn)放射性口腔黏膜炎的患者，應立即向醫(yī)生尋求幫助。醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀和病情嚴重程度，制定相應的治療方案，包括局部藥物治療、營養(yǎng)支持等。一些研究也表明，口腔黏膜潰瘍的治療中，口內(nèi)生物粘膜治療液可以起到一定的保護和促進愈合的作用。
總之，放射性口腔黏膜炎是一種常見的放療副作用，對患者的生活質(zhì)量和治療效果都會產(chǎn)生不利影響。正確的預防和治療是關鍵，需要患者和醫(yī)護人員共同努力，以盡量減少患者的不適和痛苦。
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