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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
頸性眩暈，又稱椎動脈壓迫綜合征，是指由于頸椎病變導(dǎo)致椎動脈受到壓迫或刺激，引起椎-基底動脈供血不足，從而出現(xiàn)的眩暈等一系列癥狀。這種眩暈通常與頭部的位置變化有關(guān)，即當(dāng)頭部轉(zhuǎn)動或伸展時，會突然出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾等癥狀。
頸性眩暈的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，目前認(rèn)為主要與以下因素有關(guān)：
1.椎動脈受壓：頸椎的病變，如鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)等，會導(dǎo)致椎動脈受壓，從而引起椎-基底動脈供血不足。
2.椎動脈痙攣：頸部的肌肉、韌帶等軟組織損傷或炎癥，會刺激椎動脈，引起椎動脈痙攣，導(dǎo)致椎-基底動脈供血不足。
3.內(nèi)耳迷路病變：頸椎病變導(dǎo)致頸部的交感神經(jīng)受到刺激，會引起內(nèi)耳迷路的病變，導(dǎo)致前庭功能障礙，出現(xiàn)眩暈等癥狀。
頸性眩暈的臨床表現(xiàn)主要為眩暈，常伴有惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾等癥狀，眩暈多為旋轉(zhuǎn)性或搖晃性，持續(xù)時間較短，多為數(shù)秒至數(shù)分鐘，可反復(fù)發(fā)作。此外，患者還可能出現(xiàn)頭痛、頸項(xiàng)部疼痛、肩部疼痛等癥狀。
頸性眩暈的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查。醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者的病史，了解眩暈的發(fā)作特點(diǎn)、持續(xù)時間、誘發(fā)因素等，并進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查和頸椎影像學(xué)檢查，如X線片、CT、MRI等，以明確診斷。
頸性眩暈的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括頸部牽引、按摩、針灸、藥物治療等，以緩解頸部肌肉緊張、減輕椎動脈受壓、改善內(nèi)耳迷路功能。手術(shù)治療主要適用于保守治療無效或癥狀嚴(yán)重的患者，如頸椎間盤切除術(shù)、椎動脈減壓術(shù)等。
總之，頸性眩暈是一種常見的眩暈疾病，與頸椎病變密切相關(guān)。對于頸性眩暈的治療，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。同時，患者應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免長時間低頭、頸部過度勞累等，以預(yù)防頸椎病的發(fā)生。
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頸性眩暈鑒別診斷
頸性眩暈是指由于頸椎病變導(dǎo)致的眩暈，它與其他類型的眩暈在臨床表現(xiàn)上有一定的相似性，因此需要進(jìn)行鑒別診斷。下面是頸性眩暈的一些鑒別診斷方法：一、病史采集詳細(xì)詢問患者的病史，包括眩暈的發(fā)作時間、持續(xù)時間、... 詳細(xì)»
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什么是頸性眩暈
頸性眩暈是一種由頸部問題引起的眩暈癥狀。它通常表現(xiàn)為頭暈、眩暈或失去平衡感，伴隨著頸部疼痛或緊張感。頸性眩暈可能影響日常生活，使人們感到不適和困擾。頸性眩暈的原因通常與頸部的結(jié)構(gòu)和功能問題有關(guān)。這可能... 詳細(xì)»
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頸性眩暈治療方法
頸性眩暈是一種常見的眩暈癥狀，通常由頸部的功能異常引起，包括頸椎病變、頸肌痙攣、頸椎關(guān)節(jié)紊亂等。治療頸性眩暈的方法主要包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。藥物治療：藥物治療主要是用來緩解頸性眩暈的癥狀，... 詳細(xì)»
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頸性眩暈的癥狀有哪些？患了頸性眩暈怎么辦？
頸性眩暈也是一種廣受重視的疾病，很多人會感覺脖子疼、頭暈，因此懷疑是不是就是頸椎病引起的。其實(shí)答案并不是絕對的，頸性眩暈指的是一些頸性因素引起的交感神經(jīng)不穩(wěn)定，或者是椎動脈受到壓迫刺激所引起的眩暈。那... 詳細(xì)»
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