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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
老年癡呆癥又稱阿爾茨海默病，是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。目前尚無特效藥物可以根治或逆轉(zhuǎn)疾病進(jìn)程，但藥物治療可以在一定程度上改善癥狀、延緩病情發(fā)展。以下是一些常用于治療老年癡呆的藥物：
1.膽堿酯酶抑制劑：如多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏等，這類藥物可以抑制乙酰膽堿酯酶的活性，提高腦內(nèi)乙酰膽堿的水平，從而改善認(rèn)知功能。
2.NMDA受體拮抗劑：如美金剛，可阻斷NMDA受體，減少興奮性氨基酸的神經(jīng)毒性作用，從而保護(hù)神經(jīng)元。
3.腦代謝激活劑：如奧拉西坦、吡拉西坦等，可以促進(jìn)腦代謝，提高腦內(nèi)葡萄糖和氧的利用，改善腦功能。
4.其他藥物：如銀杏葉提取物、維生素E等，具有抗氧化、抗自由基、改善腦血流等作用，可能對老年癡呆有一定的輔助治療作用。
需要注意的是，老年癡呆癥的治療應(yīng)該個體化，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物和劑量。同時，藥物治療只是綜合治療的一部分，患者還需要進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練、康復(fù)治療、心理支持等，以提高生活質(zhì)量。
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