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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
頭暈、惡心、想吐是一種常見的臨床癥狀,可能與多種原因有關,如耳石癥、梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、高血壓、頸椎病、腦卒中等。
1.耳石癥:是一種與頭部位置變化相關的外周性眩暈疾病,又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈。當頭部位置變化時,脫落的耳石顆粒會在內(nèi)耳淋巴液中游動,刺激半規(guī)管毛細胞,導致機體發(fā)生強烈性眩暈,同時伴有眼震、惡心、嘔吐等癥狀。
2.梅尼埃?。翰∫蛏形疵鞔_,可能與內(nèi)淋巴產(chǎn)生和吸收失衡有關。該病的主要臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的旋轉性眩暈,常伴有惡心、嘔吐、聽力下降、耳鳴等癥狀。
3.良性陣發(fā)性位置性眩暈:可能與頭部外傷、耳部疾病等因素有關。主要表現(xiàn)為頭部運動到某一特定位置時,突然出現(xiàn)短暫性眩暈,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。
4.前庭神經(jīng)炎:為末梢神經(jīng)炎的一種,病變發(fā)生在前庭神經(jīng)節(jié)或前庭通路的向心部分。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生的強烈旋轉性眩暈,伴有惡心、嘔吐,但一般無意識障礙。
5.高血壓:血壓升高時,顱內(nèi)壓也會相應升高,進而刺激嘔吐中樞,引起惡心、嘔吐等癥狀。此外,高血壓還可能導致頭暈、頭痛等癥狀。
6.頸椎?。河捎陬i椎間盤退行性改變,導致頸椎骨質(zhì)增生,壓迫椎動脈或神經(jīng)根,可引起頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。
7.腦卒中等其他疾?。喝缧∧X梗死、腦腫瘤等,也可能導致頭暈、惡心、想吐等癥狀。
總之,引起頭暈、惡心、想吐的原因較多,如果癥狀持續(xù)存在或伴有其他不適,建議及時就醫(yī),明確病因,并采取相應的治療措施。此外,在日常生活中,應注意保持良好的生活習慣,避免長時間低頭、過度勞累等,有助于預防頭暈、惡心、想吐等癥狀的發(fā)生。
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