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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
血管迷走神經(jīng)性暈厥是一種常見的神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥病，其主要特點(diǎn)是突然發(fā)作的暈厥，通常在站立時(shí)間較長或受到情感激動(dòng)等刺激時(shí)發(fā)生。血管迷走性暈厥主要是由于迷走神經(jīng)興奮引起心動(dòng)過緩和心血管舒張，導(dǎo)致血壓下降和全身供血不足而產(chǎn)生的暈厥癥狀。
血管迷走性暈厥的發(fā)病機(jī)制主要涉及自主神經(jīng)系統(tǒng)的失衡，迷走神經(jīng)興奮引起心動(dòng)過緩和血管擴(kuò)張，導(dǎo)致血壓下降和腦部供血不足，最終導(dǎo)致暈厥。一般情況下，血管迷走性暈厥發(fā)作時(shí)患者會出現(xiàn)頭暈、眩暈、面色蒼白、出冷汗等前兆癥狀，隨后突然發(fā)生暈厥，患者意識喪失，全身肌肉無力，瞳孔散大，脈搏弱緩等表現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間短暫，一般在幾秒鐘到幾分鐘之間。
血管迷走性暈厥的診斷主要依靠患者的病史和臨床表現(xiàn)，需要排除其他原因引起的暈厥。治療上主要包括保持站位時(shí)腿部肌肉收縮，增加血流量，預(yù)防血壓下降；飽餐后不立即站立；避免情緒激動(dòng)、過度疲勞等導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮的誘因；并且藥物治療方面也有一些選擇，如β受體阻滯劑等。
總的來說，血管迷走性暈厥是一種常見的、但是比較輕微的疾病，嚴(yán)重性不大，但是在患者發(fā)作時(shí)也會給患者帶來一定的不適和危險(xiǎn)，因此在發(fā)作時(shí)應(yīng)該盡快就地臥倒，保持頭部低位，等待癥狀自行緩解。同時(shí)，患者應(yīng)該適當(dāng)調(diào)整生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，盡量避免誘發(fā)因素，保持良好的生活作息，減少暈厥的發(fā)生。如果癥狀嚴(yán)重影響日常生活和工作，建議及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)治療。
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暈厥的原因
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抽血后暈厥
抽血后出現(xiàn)暈厥考慮還是一種血管迷走性的暈厥，這是各類暈厥中最常見的類型，主要常見于年輕體弱的女性患者，在意識喪失之前有明顯的前驅(qū)癥狀，然后出現(xiàn)意識喪失，跌倒，血壓迅速下降，脈搏緩弱。但是一般的患者的意... 詳細(xì)»
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喝完酒暈厥
喝完酒出現(xiàn)暈厥，這種患者在臨床上能經(jīng)常的見到，主要是因?yàn)橛行┗颊吆染浦?，會造成血管明顯的擴(kuò)張，從而導(dǎo)致患者的血壓出現(xiàn)短暫性的降低。大腦和腦干的血流量明顯減少，從而出現(xiàn)了暈厥，也就是出現(xiàn)了意識喪失的，... 詳細(xì)»
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暈厥的感覺
暈厥的患者是會出現(xiàn)意識喪失、全身肌脹力的喪失而跌倒的，有些患者在暈厥之前會感覺到心慌，全身的乏力，眼前發(fā)黑，也有些患者會有全身出汗，想惡心嘔吐的感覺的，這些都屬于暈厥的前驅(qū)癥狀。一定要進(jìn)行正確的識別，... 詳細(xì)»
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暈厥的原因有哪些暈厥嚴(yán)重嗎
暈厥是一種突然發(fā)生的、短暫的意識喪失，通常會導(dǎo)致患者摔倒。暈厥的原因有很多，以下是常見的原因：一、原因1.血液成分異常：如低血糖、通氣過度綜合征、重癥貧血等。2.心源性暈厥：如心律失常、心臟排血受阻等... 詳細(xì)»
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暈厥的原因有哪些？暈厥嚴(yán)重嗎？
暈厥在生活中并不少見，較常見于幼兒、年輕的女性以及老年人。導(dǎo)致暈厥的原因有很多，需要找到暈厥的原因并進(jìn)行針對性的改善措施，才能防止暈厥再次發(fā)生。那么，暈厥的原因有哪些呢？ 詳細(xì)»
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