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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經科
眩暈是一種運動性或位置性錯覺,患者會感覺自身或周圍環(huán)境在旋轉、搖晃或傾斜。這種癥狀可能由多種原因引起,以下是一些常見的情況:
1.耳石癥:通常是由于頭部位置改變導致耳內的碳酸鈣結晶脫落,刺激半規(guī)管而引起。患者可能會在躺下、坐起、翻身或抬頭時突然出現短暫的眩暈,持續(xù)數秒至數十秒,通常不伴有耳鳴、耳聾等其他癥狀。耳石癥可以通過手法復位或機器復位來治療。
2.梅尼埃病:這種疾病的病因尚未明確,可能與內淋巴產生和吸收失衡有關?;颊呖赡軙诎l(fā)作前有頭暈、惡心、嘔吐等先兆,隨后出現突發(fā)的旋轉性眩暈,持續(xù)20分鐘至數小時,伴有波動性或漸進性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。梅尼埃病的治療主要是控制眩暈和減輕耳鳴、耳悶等癥狀,如使用前庭抑制劑、利尿劑、糖皮質激素等,嚴重者可能需要手術治療。
3.前庭神經炎:可能與病毒感染有關,也可能與自身免疫、代謝紊亂等因素有關。患者可能會在發(fā)病前有上呼吸道感染或胃腸道感染等前驅癥狀,隨后出現突發(fā)的眩暈,持續(xù)數天至數周,伴有惡心、嘔吐、眼球震顫等癥狀,無聽力改變。前庭神經炎的治療主要是對癥支持治療,如使用前庭抑制劑、糖皮質激素等,以減輕眩暈和緩解炎癥。
總之,站著突然有眩暈感可能是由多種原因引起的,如果這種癥狀持續(xù)存在或伴有其他不適,建議及時就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,以確定病因并進行相應的治療。
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