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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽結(jié)石是一種常見的膽道疾病，其診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實驗室檢查等綜合判斷。以下是一些常見的診斷方法：
1.臨床表現(xiàn)：膽結(jié)石患者可能會出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，疼痛可向右肩部放射。但部分患者可能沒有明顯癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。
2.影像學(xué)檢查：
-B超檢查：是診斷膽結(jié)石的首選方法，可發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的結(jié)石、膽囊壁增厚等情況。
-CT檢查：對于B超檢查難以確診的患者，可進一步行CT檢查，有助于明確結(jié)石的位置、大小和數(shù)量。
-磁共振胰膽管造影：可清晰顯示膽道系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，對于診斷膽結(jié)石和膽道梗阻有較高的準(zhǔn)確性。
3.實驗室檢查：部分患者可能會出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高、膽紅素升高等情況，但這些檢查結(jié)果對于膽結(jié)石的診斷并不具有特異性。
總之，膽結(jié)石的診斷需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實驗室檢查等多方面因素。如果懷疑有膽結(jié)石，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
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