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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,正常情況下,人體每天產(chǎn)生的尿酸和排出的尿酸處于平衡狀態(tài)。當(dāng)尿酸生成過(guò)多或排泄減少時(shí),就會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高。尿酸升高可能與以下因素有關(guān):
-飲食:高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等的攝入過(guò)多,可導(dǎo)致血尿酸水平升高。
-遺傳因素:部分人由于遺傳因素導(dǎo)致尿酸排泄減少或生成增多。
-疾?。耗承┘膊∪缒I臟疾病、血液病、糖尿病等可導(dǎo)致尿酸排泄減少或生成增多。
-藥物:某些藥物如利尿劑、阿司匹林等可影響尿酸的排泄。
-其他:肥胖、飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等也可能導(dǎo)致血尿酸水平升高。
長(zhǎng)期血尿酸水平升高可導(dǎo)致痛風(fēng)、尿酸性腎病等并發(fā)癥,還可能增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。因此,對(duì)于血尿酸水平升高的患者,需要采取以下措施:
-調(diào)整飲食:避免高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等,多吃新鮮蔬菜、水果等。
-多喝水:每天飲水量應(yīng)在2000ml以上,以促進(jìn)尿酸排泄。
-控制體重:肥胖者應(yīng)減輕體重,控制BMI在正常范圍內(nèi)。
-避免誘因:避免飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等。
-藥物治療:如果通過(guò)生活方式干預(yù)血尿酸水平仍不能達(dá)標(biāo),或已經(jīng)出現(xiàn)痛風(fēng)等并發(fā)癥,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療,如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。
需要注意的是,尿酸水平升高的原因較為復(fù)雜,治療方法也因人而異。如果發(fā)現(xiàn)血尿酸水平升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),定期復(fù)查血尿酸水平,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
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