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李蘭娜 副主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒內(nèi)科
水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，傳染性強。主要發(fā)生于嬰幼兒和學齡前兒童，成人發(fā)病癥狀比兒童更嚴重。臨床特征是同時出現(xiàn)全身性丘疹、水皰和結痂。
一、前驅(qū)期
患者通常會先出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等不適癥狀，持續(xù)1-2天后進入出疹期。
二、出疹期
1.皮膚癥狀
-斑疹：首先出現(xiàn)紅色斑疹或斑丘疹，數(shù)小時后變成充滿液體的皰疹。
-皰疹：這些皰疹直徑2-3毫米，呈橢圓形，周圍有紅暈，皰液清亮。
-膿皰：在嚴重的情況下，皰疹底部會出現(xiàn)出血性皰疹或膿皰。
-結痂：皰疹在1-2天后會干燥、結痂，然后逐漸脫落，不留疤痕。
2.黏膜皮疹：皰疹會出現(xiàn)在口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等部位，表現(xiàn)為紅斑基礎上的簇集狀皰疹或水皰，可伴有疼痛、瘙癢等癥狀。
三、恢復期
一般情況下，皮疹會按照出疹順序陸續(xù)分批出現(xiàn)，每批歷時2-6天，水皰結痂后1-2周脫落。由于皮疹分批出現(xiàn)，因此在同一時間內(nèi)，患者皮膚上可見到斑疹、丘疹、皰疹和結痂同時存在。
四、特殊類型水痘
1.先天性水痘：孕婦在妊娠早期感染水痘，可導致胎兒發(fā)生先天性水痘綜合征，表現(xiàn)為皮膚瘢痕、肢體發(fā)育不全、小眼或脈絡膜視網(wǎng)膜炎等。
2.成人水痘：成人水痘癥狀比兒童更嚴重，發(fā)熱、頭痛等全身癥狀更明顯，皮疹數(shù)量多且密集，可并發(fā)肺炎、腦炎等并發(fā)癥。
水痘的臨床表現(xiàn)通常具有自限性，多數(shù)患者預后良好。然而，對于免疫功能低下者、孕婦及新生兒，水痘可能會導致嚴重的并發(fā)癥，甚至危及生命。因此，預防水痘尤為重要。目前，預防水痘主要采用水痘減毒活疫苗進行主動免疫，對于高危人群，如免疫功能低下者、孕婦等，可在接觸水痘患者后72小時內(nèi)給予免疫球蛋白進行被動免疫。
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水痘歷史
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出過水痘還會得水痘嗎
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水痘傳染嗎？水痘怎么治療？
很多孩子平時身體比較健康，但是突然間出現(xiàn)發(fā)燒，并且皮膚表面會出現(xiàn)有斑丘疹或者是皰疹，一經(jīng)檢查就發(fā)現(xiàn)屬于水痘，并且一般在治療時都建議需要進行隔離。認識很多患者心中都會存在有很多的疑慮，比如水痘是否存在有... 詳細»
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水痘是什么，水痘的初期癥狀
很多孩子平時身體很健康，突然間出現(xiàn)發(fā)燒，或者是在皮膚表面出現(xiàn)有水泡，這時到醫(yī)院檢查很可能會被診斷為水痘。聽到水痘這個詞很多家長就會感覺到有些恐慌。水痘其實并沒有我們想象中的那么恐怖，它的早期時也會有一... 詳細»
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12歲孩子出水痘了水痘
水痘是兒童時期非常常見的傳染病，一般在兒童12歲前會感染水痘病毒。水痘主要通過空氣飛沫傳播，所以當一個孩子得水痘時，其他家庭成員和同學也容易被感染。對于12歲的孩子而言，大部分情況下，水痘是一種自限性... 詳細»
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得水痘水痘破了之后感染了
水痘是一種由水痘病毒引起的傳染病，通常在兒童時期發(fā)病。當水痘病毒進入人體后，會在皮膚和黏膜上引起病變，形成紅色丘疹、水皰和結痂等癥狀。如果患者不注意個人衛(wèi)生或搔抓破了水痘，就容易導致細菌感染，從而引發(fā)... 詳細»
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水痘傳染嗎水痘怎么治療
水痘是一種由水痘病毒引起的傳染病，通常有一定的傳染性。建議通過以下方法治療：1、對癥治療：對于嚴重的疼痛和發(fā)熱，可以遵醫(yī)囑使用退燒藥、止癢藥等緩解癥狀2、保持皮膚清潔干燥：患者應該保持皮膚清潔干燥，避... 詳細»
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