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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦血栓后發(fā)生癲癇，即腦栓塞后繼發(fā)性癲癇，是指在腦栓塞后出現(xiàn)的癲癇發(fā)作。治療原則包括控制癲癇發(fā)作、預防再發(fā)、治療原發(fā)病等。以下是具體的治療方法：
-藥物治療：是目前治療癲癇的首選且主要的手段。一旦癲癇診斷確立，應(yīng)立即服藥，控制發(fā)作。劑量足夠控制癲癇不發(fā)作且不出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)為準，必要時可進行血藥濃度檢查。根據(jù)不同的癲癇類型或綜合征，確定藥物選擇。一般停止發(fā)作2年以上，方可停藥。
-手術(shù)治療：適用于藥物難治性癲癇，以及有明確癲癇病灶的患者。手術(shù)方法主要包括前顳葉切除術(shù)、選擇性海馬杏仁核切除術(shù)、大腦半球切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)等。
-病因治療：針對腦栓塞的病因進行治療，如抗栓治療、神經(jīng)保護治療等。
-其他治療：如生酮飲食治療、神經(jīng)調(diào)控治療等。
需要注意的是，腦栓塞后繼發(fā)性癲癇的治療需要根據(jù)患者的具體情況進行個體化治療，建議在醫(yī)生的指導下進行治療。
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