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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦膜瘤和膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的原發(fā)性腫瘤,它們的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn):
1.組織來源:腦膜瘤來源于蛛網(wǎng)膜帽狀細(xì)胞,而膠質(zhì)瘤來源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。
2.好發(fā)部位:腦膜瘤多發(fā)生于大腦凸面、矢狀竇旁、大腦鐮旁、嗅溝等部位;膠質(zhì)瘤多發(fā)生于大腦半球白質(zhì),如額葉、顳葉、頂葉等部位。
3.生長方式:腦膜瘤呈膨脹性生長,邊界清楚,與腦組織有假包膜,可引起顱骨改變;膠質(zhì)瘤呈浸潤性生長,邊界不清楚,與腦組織無明顯分界,可引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高。
4.臨床表現(xiàn):腦膜瘤主要表現(xiàn)為頭痛、癲癇、肢體運(yùn)動和感覺障礙等;膠質(zhì)瘤主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、肢體運(yùn)動和感覺障礙、認(rèn)知功能下降等。
5.治療方法:腦膜瘤以手術(shù)切除為主,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否需要輔助放化療;膠質(zhì)瘤以手術(shù)切除為主,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果和分子檢測結(jié)果決定是否需要輔助放化療和靶向治療。
6.預(yù)后:腦膜瘤的總體預(yù)后較好,多數(shù)患者可以治愈;膠質(zhì)瘤的總體預(yù)后較差,根據(jù)惡性程度不同,患者的生存期從幾個(gè)月到幾年不等。
總之,腦膜瘤和膠質(zhì)瘤是兩種不同類型的顱內(nèi)腫瘤,它們在組織來源、好發(fā)部位、生長方式、臨床表現(xiàn)、治療方法和預(yù)后等方面都有一定的差異。
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