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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗死介入支架手術(shù)是在影像學(xué)設(shè)備的引導(dǎo)下,將特制的支架通過(guò)血管送到腦動(dòng)脈狹窄或閉塞部位,從而改善腦血流,恢復(fù)腦組織功能的一種治療方法。具體步驟如下:
1.術(shù)前評(píng)估:醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史、進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,并結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果,判斷患者是否適合進(jìn)行支架手術(shù)。
2.局部麻醉:手術(shù)通常采用局部麻醉,患者在手術(shù)過(guò)程中保持清醒,但不會(huì)感到疼痛。
3.穿刺:在大腿根部或手腕處進(jìn)行穿刺,將一根細(xì)導(dǎo)管插入血管內(nèi),沿著血管一直送到腦部。
4.造影:通過(guò)導(dǎo)管向血管內(nèi)注入造影劑,使血管顯影,以便醫(yī)生更好地觀察血管情況。
5.支架置入:當(dāng)醫(yī)生確定狹窄或閉塞的血管部位后,將特制的支架通過(guò)導(dǎo)管送到血管內(nèi),然后將支架擴(kuò)張開(kāi),使其緊貼血管壁,保持血管通暢。
6.撤出導(dǎo)管:手術(shù)完成后,醫(yī)生會(huì)將導(dǎo)管緩慢撤出,并對(duì)穿刺部位進(jìn)行壓迫止血。
需要注意的是,腦梗死介入支架手術(shù)雖然是一種有效的治療方法,但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),如出血、血管痙攣、支架內(nèi)再狹窄等。因此,在進(jìn)行手術(shù)前,患者需要充分了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng),并與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的溝通。
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