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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦出血形成腦疝后患者是否能夠蘇醒,與腦疝的類(lèi)型、治療是否及時(shí)、患者的基礎(chǔ)狀態(tài)等因素有關(guān),具體如下。
-腦疝的類(lèi)型:腦疝分為小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝,前者比后者更常見(jiàn),也更危險(xiǎn)。如果是小腦幕切跡疝,患者有可能會(huì)蘇醒,但如果是枕骨大孔疝,由于呼吸循環(huán)中樞受壓,患者通常會(huì)迅速出現(xiàn)呼吸心跳停止而死亡。
-治療是否及時(shí):腦疝的治療包括藥物治療和手術(shù)治療,如果能夠及時(shí)進(jìn)行治療,有可能會(huì)避免腦疝的形成,或者減輕腦疝的嚴(yán)重程度,患者蘇醒的可能性就越大。如果錯(cuò)過(guò)了治療時(shí)機(jī),腦疝持續(xù)存在,導(dǎo)致嚴(yán)重的腦損傷,患者蘇醒的可能性就越小。
-患者的基礎(chǔ)狀態(tài):如果患者的年齡較大、有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病、心臟病等,或者出血量較大、出血部位較重要,那么患者蘇醒的可能性就越小。
總之,腦出血形成腦疝后患者是否能夠蘇醒,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。如果患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行頭顱CT等檢查,以明確診斷,并及時(shí)進(jìn)行治療。
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