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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦出血和腦血栓都是常見的腦血管疾病，但它們的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療方法有所不同。
腦出血，又稱腦溢血，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，急性期病死率為30%至40%。腦出血的常見原因是高血壓合并細(xì)小動脈硬化，其他原因包括腦動脈粥樣硬化、血液病、腦淀粉樣血管病變、腦動脈炎、瘤卒中等。腦出血的發(fā)病突然，多數(shù)患者在情緒激動或活動中突然發(fā)病，少數(shù)在安靜狀態(tài)下發(fā)病。其主要表現(xiàn)為突發(fā)的頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱、失語等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦疝、死亡。
腦血栓形成，又稱腦梗死，是指各種原因所致腦部血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死，而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損。腦血栓形成的常見原因是動脈粥樣硬化，其他原因包括腦動脈炎、血管畸形、血液病、腦淀粉樣血管病變等。腦血栓形成的發(fā)病相對較緩，常在安靜狀態(tài)或睡眠中發(fā)病。其主要表現(xiàn)為突發(fā)的偏癱、失語等局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀，部分患者可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等全腦癥狀。
總之，腦出血和腦血栓雖然都是腦血管疾病，但它們的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療方法有所不同。因此，在日常生活中，應(yīng)該注意預(yù)防高血壓、糖尿病、高血脂等腦血管病的危險因素，保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，以降低腦血管病的發(fā)病風(fēng)險。
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