近日,一名年輕寶媽再次來(lái)到南方醫(yī)院增城院區(qū)整形美容外科復(fù)診,對(duì)該科精湛的醫(yī)術(shù)表示了肯定及感謝。據(jù)了解,年僅30歲的寶媽曾女士(化名)在童年時(shí)期于左側(cè)鼻翼上形成了一顆“痦子”,如今二十多年過(guò)去,這顆“痦子”漸漸增大為黃豆大小,嚴(yán)重影響美觀,迫切想要將其去除。然而,曾女士曾咨詢過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,被告知傳統(tǒng)的手術(shù)方法不僅可能需要切除部分鼻翼,還可能導(dǎo)致鼻子變形和留下明顯的瘢痕。于是,在得知南方醫(yī)院增城院區(qū)的整形美容外科能夠在切除腫物的同時(shí)進(jìn)行美容修復(fù),她決定鼓起勇氣,前往就診。
該院整形美容外科副主任醫(yī)師洪亮接診后,為她量身定制了治療方案,通過(guò)繪圖詳細(xì)解釋了手術(shù)過(guò)程和注意事項(xiàng)。生動(dòng)細(xì)致的講解讓曾女士看到了希望,當(dāng)天就進(jìn)行了左側(cè)鼻翼腫物切除手術(shù)。手術(shù)在1個(gè)多小時(shí)后順利結(jié)束,曾女士看著術(shù)后自己的照片,驚喜地發(fā)現(xiàn)鼻子沒(méi)有變形,縫合線非常細(xì)致,幾乎看不出痕跡,這讓她感到非常高興。40天后復(fù)查,曾女士鼻翼位置縫合處不明顯,幾乎看不出手術(shù)痕跡。
身上長(zhǎng)了個(gè)腫塊或者疙瘩等腫物,許多人或許并不以為然,洪亮提醒大家:體表發(fā)生的腫物種類(lèi)繁多,小到臉上的一顆痣,大到嬰兒拳頭那么大的腫瘤,這些腫物有良性,也有惡性,有些生長(zhǎng)比較緩慢,過(guò)程不痛不癢,有些生長(zhǎng)十分迅速,還伴著強(qiáng)烈疼痛感,甚至破潰,建議盡早到醫(yī)院就診。
那么,常見(jiàn)的體表腫物有哪些?它們是良性的還是惡性的呢?洪亮為大家一一介紹。
1.色素痣
色素痣,也被稱為黑色素細(xì)胞痣,是體表腫物中最為常見(jiàn)的一種。它們是由局部聚集的痣細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤。色素痣可以根據(jù)痣細(xì)胞在皮膚中的位置被分類(lèi)為三種類(lèi)型:交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣。交界痣的痣細(xì)胞位于表皮與真皮的交界處,通常與皮膚表面持平,顏色從棕色到黑色不等?;旌橡氲酿爰?xì)胞則同時(shí)存在于表皮與真皮交界處及真皮層內(nèi),這類(lèi)痣通常有一定程度的凸起,顏色同樣從棕色到黑色。而皮內(nèi)痣的痣細(xì)胞完全位于真皮層,它們?cè)隗w表形成凸起,顏色與周?chē)w色相近。
2.脂肪瘤
脂肪瘤是一種常見(jiàn)的體表良性腫瘤,多見(jiàn)于脂肪組織豐富的區(qū)域,如四肢、軀干、肩部、背部、臀部等。它們主要由分化良好的脂肪組織構(gòu)成,增生形成腫瘤。脂肪瘤的邊界清晰,觸感柔軟,形態(tài)通常為圓形或分葉狀。這種腫瘤的生長(zhǎng)速度較慢,通常不會(huì)引起疼痛或不適,惡變的可能性也非常低。然而,如果脂肪瘤出現(xiàn)觸痛、體積較大、引起癥狀,或者位于身體深部,建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。這是因?yàn)樵谶@些情況下,脂肪瘤惡變的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加,及時(shí)切除有助于預(yù)防潛在的惡變。
3.皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫,也被稱作粉瘤,是一種因皮脂腺排泄受阻而形成的假性腫瘤。它們多見(jiàn)于頭部、耳周、頸部、肩背等皮脂腺分布密集的區(qū)域。這種囊腫通常呈圓形,質(zhì)地柔軟或略帶張力,并且常常與表皮粘連。囊腫內(nèi)部含有類(lèi)似豆腐渣的物質(zhì),這是由皮脂和破碎的皮脂腺細(xì)胞混合而成。囊腫中心通??梢?jiàn)一個(gè)小黑點(diǎn),即腺體導(dǎo)管的開(kāi)口。囊腫繼發(fā)感染后易形成膿腫,破潰后皮脂隨膿液排出,有惡臭味。繼發(fā)感染的皮脂腺囊腫應(yīng)先抗感染治療,切開(kāi)引流,換藥沖洗控制感染后二期清創(chuàng)縫合。無(wú)感染的皮脂腺囊腫,可手術(shù)連同囊壁完整切除。皮脂腺囊腫極少數(shù)有惡變可能,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早手術(shù)切除。
4.皮膚血管瘤
血管瘤是由成血管細(xì)胞增生形成的先天性良性腫瘤或血管畸形。常見(jiàn)于口腔頜面部、軀干和四肢處的皮膚和軟組織內(nèi)。皮膚血管瘤常表現(xiàn)為皮下紅色或青紫色隆起,呈針頭或者黃豆大小,質(zhì)地柔軟,有時(shí)可見(jiàn)迂曲血管或聞及血管雜音。皮膚血管瘤實(shí)際上是局部毛細(xì)血管數(shù)量增多和擴(kuò)張的結(jié)果,通常不會(huì)引起自覺(jué)癥狀,因此大多數(shù)情況下不需要特別治療。然而,如果血管瘤生長(zhǎng)過(guò)大,影響到日常工作和生活,可以考慮采用激光治療、硬化劑注射、藥物治療、激素治療或手術(shù)切除等方法進(jìn)行干預(yù)。
5.神經(jīng)纖維瘤
神經(jīng)纖維瘤是良性腫瘤,來(lái)源于神經(jīng)末梢或神經(jīng)干處??梢允菃伟l(fā)腫塊,也可以多發(fā)腫塊,多發(fā)者多合并咖啡斑,多無(wú)癥狀,少數(shù)伴有疼痛,有惡變可能,治療方法為手術(shù)切除。
6.瘢痕疙瘩
皮膚內(nèi)結(jié)締組織異常增生所致的病理性瘢痕,為良性病變,好發(fā)于前胸、頸部、肩部、耳部、下肢、背部等處。生長(zhǎng)習(xí)性類(lèi)似腫瘤,初起為紅色丘疹,逐漸增大,超過(guò)原損傷部位呈蟹足狀向外伸展。不能自行消退。治療比較困難,主要以手術(shù)、藥物及放射等綜合治療。治療后易復(fù)發(fā)。
最后,洪亮再次提醒,廣大市民若有意去除身上的色素痣或其他皮膚腫物,請(qǐng)務(wù)必選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢和治療,根據(jù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診斷和必要的輔助檢查來(lái)評(píng)估皮膚腫物是否需要手術(shù)治療,切勿嘗試自行摳除、摳破,或是使用草藥外敷、藥水點(diǎn)痣等未經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證的“土方法”,這些做法可能會(huì)刺激腫物惡化,增加惡性轉(zhuǎn)化的風(fēng)險(xiǎn)。
此外,專(zhuān)業(yè)的整形外科醫(yī)生在手術(shù)切口設(shè)計(jì)和美容縫合方面擁有豐富的經(jīng)驗(yàn),他們能夠在確保腫物被安全切除的同時(shí),盡可能地使疤痕細(xì)小,實(shí)現(xiàn)治療與美學(xué)外觀的兼顧。因此,選擇專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),不僅能確保治療效果,還能在最大程度上減少對(duì)外觀的影響。
(通訊員:劉進(jìn)娣、常飛)
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