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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
慢性肝炎是一種肝臟的慢性炎癥，通常由病毒感染、藥物、毒素、酒精等因素引起。乙肝大三陽(yáng)指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)指標(biāo)均為陽(yáng)性，提示患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。針對(duì)患有慢性肝炎，并且以前一直是乙肝大三陽(yáng)狀態(tài)的患者，以下是一些治療和管理建議：
1.生活方式調(diào)整：保持健康的飲食習(xí)慣，避免飲酒和吸煙，保持適當(dāng)?shù)捏w重，避免過(guò)度勞累。
2.避免傳播：采取措施避免將病毒傳播給他人，如使用安全套、避免共用注射器、不共用個(gè)人物品，如牙刷、剃須刀等。
3.定期監(jiān)測(cè)：定期進(jìn)行肝功能檢測(cè)、病毒載量檢測(cè)、肝臟超聲檢查和甲胎蛋白等，以監(jiān)測(cè)病情變化。
4.疫苗接種：建議家庭成員和朋友接種乙肝疫苗，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
5.抗病毒治療：目前常用的抗病毒藥物包括拉米夫定、恩替卡韋等，這些藥物可以有效抑制病毒復(fù)制和減輕肝臟炎癥。
6.免疫調(diào)節(jié)治療：通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能，抑制病毒復(fù)制，促進(jìn)肝功能恢復(fù)。常用的免疫調(diào)節(jié)藥物包括胸腺肽α1、白細(xì)胞介素-2等。
7.護(hù)肝治療：主要用于保護(hù)肝臟細(xì)胞，促進(jìn)肝功能恢復(fù)。常用的護(hù)肝藥物包括還原型谷胱甘肽、甘草酸二銨等。
總之，患有慢性肝炎并且曾經(jīng)是乙肝大三陽(yáng)狀態(tài)的患者需要進(jìn)行全面的治療和管理，以減輕癥狀、控制疾病的進(jìn)展和降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。密切遵循醫(yī)生的建議，并且積極調(diào)整生活方式是非常重要的。
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