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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
戊型病毒性肝炎簡稱戊型肝炎，甲型病毒性肝炎簡稱甲型肝炎。戊型病毒性肝炎與甲型病毒性肝炎兩者的不同表現(xiàn)在病原體、臨床表現(xiàn)、傳播途徑及治療方式等不同。
1、病原體：戊型病毒性肝炎的病原體是戊型肝炎病毒，屬于戊肝病毒科戊肝病毒屬。甲型病毒性肝炎的病原體是甲型肝炎病毒，屬于小RNA病毒科肝病毒屬。
2、臨床表現(xiàn)：戊型病毒性肝炎多數(shù)起病急，黃疸多見，癥狀相對(duì)較重。部分患者會(huì)出現(xiàn)肝衰竭，尤其在孕婦、老年人及慢性肝病患者中較為常見。甲型病毒性肝炎通常發(fā)病較急，癥狀相對(duì)較輕，多表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、黃疸等。一般來說，兒童感染后多為隱性感染，成人感染后癥狀相對(duì)明顯。
3、傳播途徑：戊型病毒性肝炎主要通過糞-口途徑傳播，也可通過水源或食物污染引起大規(guī)模暴發(fā)流行。戊型肝炎還存在母嬰傳播和血液傳播的可能，但較為少見。甲型病毒性肝炎主要經(jīng)糞-口傳播，水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行。
4、治療方式：戊型病毒性肝炎一般以支持治療為主，對(duì)癥處理，如保肝、降酶、退黃等。對(duì)于重癥患者，可能需要進(jìn)行人工肝支持或肝移植。甲型病毒性肝炎同樣以一般治療和對(duì)癥治療為主，多數(shù)患者在數(shù)周內(nèi)可自行恢復(fù)。比如，患者需要臥床休息、清淡飲食，必要時(shí)使用保肝藥物。
如果出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、黃疸等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。尤其是在接觸過戊型病毒性肝炎或甲型病毒性肝炎患者，或者食用了可能被污染的食物、水源后，更要提高警惕。
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