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孫川 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 眼科
麥粒腫是一種常見的眼科疾病，任何年齡均可患病，皮脂分泌旺盛的人群更容易患病。根據(jù)感染的腺體不同，可分為外瞼腺炎和內(nèi)瞼腺炎，發(fā)生于瞼部Zeiss腺或睫毛毛囊者稱為外麥粒腫，發(fā)生于瞼板腺者稱為內(nèi)麥粒腫，當(dāng)發(fā)展成難治性膿腫時(shí)，需進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)過程比較簡(jiǎn)單。
麥粒腫的手術(shù)過程
1、當(dāng)炎癥已局限化時(shí)，化膿軟化，出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn)，需切開排膿。未成熟、未出現(xiàn)膿點(diǎn)時(shí)不應(yīng)手術(shù)切開，此期間不能擠壓。
2、在手術(shù)前進(jìn)行局部消毒，尤其是睫毛根部及結(jié)膜囊部。
3、如果是外麥粒腫不需要進(jìn)行麻醉，內(nèi)麥粒腫可進(jìn)行表面麻醉。
4、用尖刀在膿點(diǎn)中央挑破出一個(gè)足夠大的切口，讓膿液自行排出。外麥粒腫的切口在皮膚面，應(yīng)采取與瞼緣平行切口，減少瘢痕的形成，且當(dāng)外麥粒腫較大時(shí)，可放置引流條。內(nèi)麥粒腫的切口在瞼結(jié)膜面，與瞼緣垂直，避免損傷麥?zhǔn)舷賹?dǎo)管，如有肉芽組織，應(yīng)帶蒂剪除。
5、癥狀輕微的患者，在次日可去掉眼墊，給眼局部換藥。如果患者癥狀嚴(yán)重，有全身癥狀或伴有其他部位感染，應(yīng)全身使用抗菌藥物。
手術(shù)后應(yīng)吃易消化、富含纖維素的食物，少吃辛辣、刺激的食物，可多吃水果蔬菜，禁煙禁酒。
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