食道癌手術(shù)后20天嘴抽筋可能與以下原因有關(guān)：

1.營(yíng)養(yǎng)問題：手術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振、營(yíng)養(yǎng)攝入不足等情況，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，如低鈣血癥、低鎂血癥等，這些都會(huì)引起肌肉痙攣，包括嘴部肌肉。

2.神經(jīng)問題：手術(shù)可能會(huì)損傷控制嘴部肌肉的神經(jīng)，導(dǎo)致肌肉痙攣。

3.肌肉問題：手術(shù)后患者可能會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間臥床，缺乏運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致肌肉萎縮、力量下降，容易出現(xiàn)肌肉痙攣。

4.其他：如感染、藥物副作用等也可能會(huì)引起嘴部肌肉痙攣。

如果嘴抽筋持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或頻繁發(fā)作，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行檢查和診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。同時(shí)，患者在手術(shù)后應(yīng)注意飲食營(yíng)養(yǎng)，適量運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床，以促進(jìn)身體康復(fù)。