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肺部有結(jié)節(jié)癌坯抗原83

肺結(jié)節(jié)是指肺部直徑小于或等于 3 厘米的類圓形或不規(guī)則形狀的病灶,影像學(xué)表現(xiàn)為密度增高的陰影,可單發(fā)或多發(fā),邊界清晰或不清晰。肺結(jié)節(jié)分為良性和惡性,其中惡性結(jié)節(jié)也就是肺癌的概率相對(duì)較低。

癌胚抗原是一種腫瘤標(biāo)志物,通常用于輔助診斷多種癌癥,包括肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等。但它并不是肺癌的特異性標(biāo)志物,數(shù)值達(dá)到83也可見于其他良性疾病,如肺部感染、炎癥、肝腎功能不全等。

如果肺部 CT 檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),同時(shí)癌胚抗原升高,醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、位置、密度等特征,以及患者的年齡、吸煙史、家族史等因素,進(jìn)行綜合評(píng)估和判斷。

對(duì)于直徑小于 5 毫米的微小結(jié)節(jié),通常建議定期復(fù)查胸部 CT,觀察結(jié)節(jié)的變化。如果結(jié)節(jié)持續(xù)存在或增大,或出現(xiàn)新的結(jié)節(jié),需要進(jìn)一步檢查,如經(jīng)皮肺穿刺活檢、胸腔鏡手術(shù)等,以明確診斷。

對(duì)于直徑在 5 毫米至 10 毫米之間的肺結(jié)節(jié),需要根據(jù)結(jié)節(jié)的特征和患者的情況,決定是否進(jìn)行進(jìn)一步檢查。如果結(jié)節(jié)為實(shí)性結(jié)節(jié),且直徑在 8 毫米至 10 毫米之間,或結(jié)節(jié)為磨玻璃密度結(jié)節(jié),或伴有分葉、毛刺、胸膜牽拉等惡性 CT 特征,或患者有長期大量吸煙史、肺癌家族史等高危因素,需要進(jìn)一步檢查,如經(jīng)皮肺穿刺活檢、胸腔鏡手術(shù)等。如果結(jié)節(jié)為純磨玻璃密度結(jié)節(jié),且直徑小于 5 毫米,或結(jié)節(jié)為部分實(shí)性結(jié)節(jié),實(shí)性成分小于 5 毫米,且患者無明顯肺癌高危因素,可在 3 個(gè)月、6 個(gè)月、12 個(gè)月和 24 個(gè)月時(shí)復(fù)查胸部 CT,觀察結(jié)節(jié)的變化。

總之,對(duì)于肺部結(jié)節(jié)和癌胚抗原升高的患者,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和判斷,制定個(gè)體化的診療方案。建議患者積極配合醫(yī)生的檢查和治療,遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查,以早期發(fā)現(xiàn)和治療肺癌。

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