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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺部小結(jié)節(jié)是指直徑小于或等于 3 厘米的類圓形或不規(guī)則形病灶,影像學(xué)表現(xiàn)為密度增高的陰影,可單發(fā)或多發(fā),邊界清晰或不清晰。肺部小結(jié)節(jié)的病因復(fù)雜,可能是良性的,也可能是惡性的。
肺部小結(jié)節(jié)的大小和血管分布是判斷其良惡性的重要指標(biāo)之一。一般來說,良性的肺部小結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢,大小變化不明顯,血管分布稀疏;惡性的肺部小結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速,大小變化明顯,血管分布豐富。
如果提示肺部小結(jié)節(jié)大小無變化、血管豐沛,這可能意味著該結(jié)節(jié)為良性的可能性較大,但仍不能完全排除惡性的可能。因?yàn)橛行盒阅[瘤也可能表現(xiàn)為生長(zhǎng)緩慢、大小無明顯變化的特點(diǎn)。
對(duì)于這種情況,醫(yī)生通常會(huì)建議定期復(fù)查胸部 CT,觀察結(jié)節(jié)的變化。如果結(jié)節(jié)持續(xù)存在或增大,或者出現(xiàn)新的癥狀,如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等,可能需要進(jìn)一步檢查,如纖維支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等,以明確診斷。
總之,肺部小結(jié)節(jié)大小無變化、血管豐沛并不一定意味著沒有問題,需要結(jié)合其他臨床資料和檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。如果有肺部小結(jié)節(jié),建議及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查或進(jìn)一步檢查。
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