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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 胸外科
許多人都有疑惑，做了肺癌切除手術后，肺就少了一部分，那是不是對肺活量打擊很大？
也有不少網絡上的聲音說道，“千萬別做切除手術啊，我做了后現(xiàn)在走幾步就不行了，喘的慌！”，“唉！自從做了那個肺癌切除手術，爬幾層樓就不行了，給我累的，走一會兒又要歇一會兒！”。但是事實真的是這樣嗎？切除了一部分的肺后，會引起這么嚴重的氣短現(xiàn)象嗎？
今天我們就來好好聊一聊，肺癌切除手術后會不會導致嚴重氣短的問題，讓大家走出這個普遍存在的誤區(qū)~
首先我們要了解，肺癌什么時候做切除手術最好。一般來說通過胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)后，就要時刻注意，定期隨訪觀察肺結節(jié)是否有變化。一旦出現(xiàn)變化，只要做切除手術基本上就能根治，因為這個時候一般都是肺癌早期，肺結節(jié)的體積也比較小，這個時候做切除手術是最好的。若肺結節(jié)的位置不是處于肺的深處，醫(yī)生做一個小的切除手術，就可以將肺結節(jié)切除，最大限度的保留肺的功能。
但是，肺結節(jié)的生長位置我們是管不著的，一旦它生長在了肺的深處，并且還有變化的現(xiàn)象時，我們就不得不進行切除。若是這樣的話，小的切除手術肯定就無法滿足需要，需要更大的肺段切除或者是肺葉切除，那么問題就來了，切了那么多的肺還能正常呼吸嗎？肺活量會不會受到很嚴重的影響？
對此我們有請到了廣東省人民醫(yī)院胸外科的喬貴賓主任，來我們做詳細的解答~
“經常有網友問我，做了肺部的手術以后走路都在喘，這是真的嗎？其實這要分類來判斷，我們的醫(yī)學一直在發(fā)展和進步，一個高明的醫(yī)生，他對所有的病人的判斷都是個體化的。因此，對于這種說法不完全認同，如果一個身體狀況非常好，心肺功能也不錯的病人，他發(fā)現(xiàn)了肺癌或者其他肺部疾病的時候，在做了手術以后，絕大多數(shù)的人是不會喘的，都是能耐受的。”
“因為醫(yī)生在做手術前會做心肺功能綜合評估，如果醫(yī)生認為各種數(shù)字，各種參照指標，對病人的肺功能影響不大，他才會做這樣的一個手術。因此，絕大多數(shù)的人做完手術是不會有喘的現(xiàn)象。當然，多多少少會有點氣短，畢竟切了一部分的肺，跟之前完全正常的時候是有區(qū)別的，但是大部分的情況是不會有喘的?！?/p>
“除此之外，還有一些極個別的現(xiàn)象，做完手術以后喘一定要找原因，比如說手術前就是各種心肺功能都完全是正常的，突然出現(xiàn)喘的現(xiàn)象，那這個時候就要找原因：會不會有肺部感染的存在?；蛘呤欠卫锩娴奶岛芏?，堵塞了造成了氣不夠，咳喘。還有就是會不會有胸腔積液，或者氣胸的出現(xiàn)，壓迫了正常的肺會，就會出現(xiàn)喘的現(xiàn)象?！?/p>
——南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院胸外科喬貴賓主任
看完了喬主任的講解，是不是突然豁然開朗了？做切除手術之前，醫(yī)生會幫病人做全面的心肺功能評估，如果病人的各項指標都不錯，才會建議病人做切除手術。
并不是每個人發(fā)現(xiàn)肺癌后能直接切除，有一些本來體質不好，或者是肺不好的病人，一旦切除肺可能帶來的損傷會更大，所以這個時候醫(yī)生也會建議他們做其他的治療。
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