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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 胸外科
最近新聞上通報了獸研所布病事件,布魯菌氏病就是一種人獸共患的傳染病,它在我們國家屬于一種乙類的傳染病,它的歸類說明危害性還是比較大的。它的傳染源主要是牛、羊、豬等動物,這種病菌從動物傳給人,也可以人傳人。
對于布魯菌氏病,其實大家沒必要特別恐慌,因為我們國家大部分地方不是畜牧區(qū),因此這種疾病發(fā)生的幾率是比較少的。只有在畜牧發(fā)達、養(yǎng)殖業(yè)發(fā)達的地方,這種疾病一旦爆發(fā)就比較嚴重。在我們國家解放初期或八九十年代以前,布魯菌氏病在畜牧區(qū)還是比較流行的,但是在八九十年代以后,因為大家提高了防護,用了疫苗,所以這個病就逐漸消失了。但是最近幾年又有新的苗頭出現(xiàn),很可能我們也要研究一下這個細菌有沒有發(fā)生變異。
而這一次在蘭州發(fā)生的布病事件,主要的原因就是有一個專門做動物疫苗的生物制藥公司,他們在做疫苗的過程中,使用了過期的消毒制劑,導致生產(chǎn)發(fā)酵的廢氣排放不合格,病菌滅活不徹底,排放的時候,病菌就沿著風刮的方向傳播了出去,導致位于這個風向下游的蘭州的居民人群感染。
為何隨風傳播就能感染這么多人呢?這要說到布魯菌氏病的傳播途徑。首先是皮膚粘膜的傳播,比如眼結(jié)膜、口腔粘膜、破損皮膚,如果空氣中有病菌,一旦接觸就容易感染。另外就是氣溶膠,它會通過附著在小顆粒上進入呼吸道,造成感染。感染布魯菌氏病以后,急性期就會出現(xiàn)發(fā)燒、乏力、沒胃口等等一系列的感染癥狀;亞急性期或者慢性期的時候,就會出現(xiàn)這些關(guān)節(jié)的損害,關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、肝脾腫大等等癥狀。對于布魯菌氏病來說,治療的方法主要是用多種符合的抗菌素聯(lián)合去治療。
目前在蘭州的那片受感染的區(qū)域,已經(jīng)檢測到3000多人呈現(xiàn)陽性抗體,除此之外,還是會存在一部分的隱性感染者,他們在感染以后,因為病毒含量低或者自己的免疫力強,沒有表現(xiàn)出癥狀,但是抗體為陽性。所以對于這類感染人群,需要進行隔離處理,并且進行抗菌素的治療。
總的來說,在我國的大部分地區(qū)并沒有這種病的傳播風險,如果被感染,要做好防護,進行抗菌素的治療,在個人衛(wèi)生防護方面,如果是在疫區(qū)或者在這些畜牧業(yè)發(fā)達的地區(qū),要做好保護,不要吃生的牛、羊肉,以免造成感染。
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