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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱內感染是指在顱腦內部發(fā)生的細菌、真菌或病毒感染。顱內感染的診斷通常依賴于臨床癥狀、影像學檢查和實驗室檢查。以下是顱內感染的診斷標準：
1.臨床癥狀：顱內感染的臨床癥狀包括發(fā)熱、頭痛、意識障礙、抽搐、神經(jīng)系統(tǒng)體征等。這些癥狀通常提示可能存在顱內感染，但并非特異性。
2.影像學檢查：影像學檢查包括頭顱CT或MRI可以顯示顱內感染的征象，如腦膜炎、腦膿腫、腦脊液積液等。這些影像學表現(xiàn)可以幫助醫(yī)生進行初步判斷和定位感染病灶。
3.實驗室檢查：通過腦脊液檢查可以確定顱腦膜炎的診斷。這包括腦脊液的細胞計數(shù)和分類、蛋白質濃度、糖含量、靜脈壓力、細菌培養(yǎng)和熒光抗體等檢查項目。陽性的腦脊液培養(yǎng)或腦脊液細胞學檢查可以確定感染的病原體，從而確診顱內感染的類型。
4.其他實驗室檢查：血清和腦脊液的病原體檢測，如細菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)、病毒核酸檢測等也可以幫助確定病原體的種類，有助于診斷顱內感染。
總的來說，顱內感染的診斷標準需要綜合臨床癥狀、影像學檢查和實驗室檢查進行判斷。及早的診斷和治療能夠有效減少顱內感染的并發(fā)癥和死亡率，因此對于懷疑患有顱內感染的患者，建議及時就診并進行全面的檢查。
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