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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫是一種常見(jiàn)的顱內(nèi)良性病變，是由于蛛網(wǎng)膜分裂異常導(dǎo)致腦脊液在蛛網(wǎng)膜下腔聚集而形成的。
蛛網(wǎng)膜囊腫通常在兒童或青少年時(shí)期被發(fā)現(xiàn)，但也可以在成年后才被診斷。其病因目前尚不清楚，但可能與先天發(fā)育異常、外傷、感染等因素有關(guān)。
顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫可分為先天性和繼發(fā)性兩種類型。先天性蛛網(wǎng)膜囊腫是由于胚胎時(shí)期蛛網(wǎng)膜分裂異常導(dǎo)致腦脊液在蛛網(wǎng)膜下腔聚集而形成的，多發(fā)生在腦表面。繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜囊腫是由于蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦外傷、顱內(nèi)感染等原因?qū)е轮刖W(wǎng)膜粘連、閉塞，使腦脊液循環(huán)受阻而形成的，多發(fā)生在腦室內(nèi)。
顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫通常沒(méi)有明顯的癥狀，只有當(dāng)囊腫增大壓迫周圍腦組織、神經(jīng)或血管時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐、癲癇、肢體無(wú)力、感覺(jué)異常等。
顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫的診斷主要依靠影像學(xué)檢查，如CT掃描、磁共振成像等。對(duì)于無(wú)癥狀的顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫，一般不需要治療，只需定期復(fù)查。對(duì)于有癥狀的顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫，可根據(jù)病情選擇手術(shù)治療或觀察。
總之，顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫是一種常見(jiàn)的顱內(nèi)良性病變，大多數(shù)患者沒(méi)有明顯的癥狀，只有當(dāng)囊腫增大壓迫周圍組織、神經(jīng)或血管時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。對(duì)于有癥狀的顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫，可根據(jù)病情選擇手術(shù)治療或觀察。
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