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什么是美尼爾氏病

美尼爾氏病又稱梅尼埃病,是一種以膜迷路積水為特征的耳源性眩暈疾病。其主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。

美尼爾氏病的臨床表現(xiàn)多樣且復(fù)雜,主要包括突發(fā)的旋轉(zhuǎn)性眩暈,這種眩暈感常使患者覺得自身或周圍物體在旋轉(zhuǎn),持續(xù)時間可從數(shù)十分鐘到數(shù)小時不等,甚至部分病例可能超過24小時。伴隨眩暈而來的還有波動性聽力下降,多為單側(cè)低頻聽力損失,并可能逐漸加重。此外,患者還可能出現(xiàn)耳鳴,這種聲音可能是高調(diào)或低調(diào)的,且常與眩暈同步出現(xiàn)。耳悶脹感也是另一常見癥狀,多發(fā)生在眩暈發(fā)作之際。診斷方面,醫(yī)生依賴于詳盡的病史采集、臨床癥狀觀察以及一系列檢查手段,如聽力測試、前庭功能評估和影像學(xué)檢查等,其中甘油試驗(yàn)和耳蝸電圖檢查對于判斷膜迷路積水狀態(tài)尤為重要。

針對美尼爾氏病的治療,通常采用綜合性方法。一般治療強(qiáng)調(diào)發(fā)作期間的臥床休息、低鹽飲食以及避免過度勞累和精神緊張。藥物治療則旨在通過前庭抑制劑、利尿劑和糖皮質(zhì)激素等藥物來減輕眩暈癥狀和控制病情發(fā)作。對于病情嚴(yán)重且藥物治療效果不佳的患者,手術(shù)治療如內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)或前庭神經(jīng)切斷術(shù)可能成為必要選項(xiàng)。

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