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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
門脈高壓大出血是一種嚴(yán)重的病情，常常需要通過介入栓塞來控制出血。然而，有時(shí)候即使進(jìn)行了栓塞手術(shù)，患者仍然會(huì)出現(xiàn)再次出血的情況。
門脈高壓大出血是指由于門靜脈系統(tǒng)的高壓導(dǎo)致腸胃道發(fā)生大出血的病情。通常情況下，醫(yī)生會(huì)選擇進(jìn)行介入栓塞手術(shù)來減少出血。介入栓塞手術(shù)是通過導(dǎo)管插入血管，向出血部位注入栓塞劑來堵塞出血血管，從而控制出血的方法。這種手術(shù)在很多情況下都能有效地控制出血，并為患者爭取更多的時(shí)間接受進(jìn)一步的治療。
然而，有時(shí)候即使進(jìn)行了介入栓塞手術(shù)，患者仍然會(huì)出現(xiàn)再次出血的情況。這種情況可能有多種原因，包括栓塞不徹底、術(shù)后凝血功能障礙、栓塞部位出現(xiàn)了新的出血支持等等。
如果患者出現(xiàn)了介入栓塞后再次出血的情況，醫(yī)生需要迅速評估患者的病情并采取相應(yīng)的處理措施。可能需要進(jìn)一步的介入手術(shù)，或者進(jìn)行其他的治療措施來控制出血。在此過程中，監(jiān)護(hù)患者的生命體征和密切觀察病情的變化至關(guān)重要。
因此，對于門脈高壓大出血患者來說，介入栓塞手術(shù)雖然可以有效地控制出血，但是并不代表就一定能夠解決問題?；颊呒捌浼覍傩枰斫饨槿胨ㄈ中g(shù)的局限性，積極配合醫(yī)生的治療方案，并密切觀察患者的病情變化。同時(shí)，醫(yī)療工作者也應(yīng)該密切關(guān)注患者的病情，及時(shí)處理再次出血的情況，爭取更多的時(shí)間來救治患者。
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