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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
彌漫性軸索損傷是一種常見(jiàn)的嚴(yán)重腦損傷，由于頭部遭受加速或減速暴力作用所致，常發(fā)生于交通事故、高處墜落、運(yùn)動(dòng)損傷等。以下是其臨床特點(diǎn)：
1.意識(shí)障礙：患者的意識(shí)障礙程度與腦損傷的嚴(yán)重程度密切相關(guān)，輕者僅有短暫的昏迷，重者可長(zhǎng)期昏迷甚至植物生存。
2.瞳孔改變：瞳孔改變是彌漫性軸索損傷的常見(jiàn)表現(xiàn)之一，早期可出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)瞳孔散大，后期可出現(xiàn)瞳孔縮小或固定。
3.神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常：患者可能出現(xiàn)偏癱、四肢癱、去腦強(qiáng)直等神經(jīng)系統(tǒng)體征。
4.顱內(nèi)壓增高：患者可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，如頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等。
5.其他表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)抽搐、癲癇發(fā)作、高熱等癥狀。
總之，彌漫性軸索損傷是一種嚴(yán)重的腦損傷，具有意識(shí)障礙、瞳孔改變、神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常、顱內(nèi)壓增高等特點(diǎn)。如果懷疑患者患有彌漫性軸索損傷，應(yīng)立即進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，以明確診斷并及時(shí)治療。
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